浅谈PCMC教学模式在病理学实验教学中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈PCMC教学模式在病理学实验教学中的应用 于慧玲1 孙勤暖1 赵灵燕2 云芬1 徐晓艳1 袁宏伟1 　　(1内蒙古医科大学病理学教研室 010059) 　　(2内蒙古医科大学公共卫生学院 内蒙古呼和浩特 010059) 　　【摘要】病理学是医学教育中的主干学科，其学科特点是以形态学为基础，同时具有较强的理论性与实践性。病理学的教学既要给学生以扎实的理论基础，又要培养学生的临床思维和分析能力，将二者有机结合是病理学教学的重要任务。为了激发学生的学习兴趣，变被动学习为主动学习，我们在传统的病理学教学模式的基础上引入了PCMC教学模式，在提高教学质量和培养学生能力方面取到了令人满意的效果。 　　【关键词】病理学教学 PCMC教学模式 　　【中图分类号】R319 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）14-0035-02 　　病理学是沟通、连接基础医学与临床医学的桥梁。传统的病理学教学主要分为理论课教学和实验课教学两部分。理论课注重对基本概念、基本理论的讲解。实验课则注重对大体标本和病理切片的观察。如何在有限的教学时间内使学生掌握更多的信息、使学生不但能掌握理论知识，又能培养独立、综合、灵活地掌握和运用这些知识的能力？单纯靠传统的理论教学和实验教学是不够的。为此，我们突破传统教学模式，改革教学方法，改进教学手段，在病理学实验课教学中引入了PCMC教学模式，在提高教学质量和培养学生能力方面取到了令人满意的效果，同时也发现了教学过程中存在的一些问题。现将这一教学法进行总结和分析，以利于今后更好地完善这一有效的教学模式。 　　PCMC（Problem-originated Clinical Medical Curriculum）教学模式是加拿大季克马斯特大学于1965年首创，是以临床典型病例为基础、以问题为先导进行的启发式教学，其核心理念体现了教学的实践性、整体性及社会性。这种教学模式将能力的培养作为重点，是培养创造性人才的重要改革方法。PCMC教学模式以典型病例为引导，使学生视野加宽，思路敏捷,指导学生理论与实践的早期结合,促进课堂知识的吸收,有效提高教学质量[1]。PCMC式教学法作为病理学教学中很有特色的一种教学模式，一方面加深对已学病理学理论知识的理解，并将其运用于临床，解释临床表现；另一方面，在分析病例的过程中可以锻炼学生分析问题、解决问题的能力，培养良好的医学思维方式，为今后进入临床阶段的学习打下坚实的基础。 　　1 PCMC式教学模式的组织和实施 　　1.1 PCMC式教学安排 　　在第一次实验课上，将学生按实验课座位安排分为六个小组，教师在讲解病理学实习须知的同时，对PCMC式教学的基本知识进行简明扼要的介绍，使学生明确PCMC式教学的目的、意义、方法、注意事项和基本程序。在每次的病理学实验课教学中，在实习常见病变的大体及镜下病理学改变的同时，我们用典型的临床病例作引子，把相关的病人病史及临床表现编入实习指导，并根据授课重点设计思考题，引导学生围绕思考题展开讨论，进一步明确病变特征与临床表现之间的相互联系，并将讨论结果写在实验报告册上完成书面作业。各小组可以推选1名同学代表本组同学就本组讨论结果进行发言，最后教师再加以归纳总结。为取得良好的教学效果，我们的实习指导上有每次实验课的教学进度安排，每次实验课结束之前布置学生结合理论预习下次实验课的相关临床病例材料，要求学生对所要讨论的内容有所了解，并要查阅相关的临床资料。 　　1.2病例的选择　 　　因开设病理学课程时学生尚未进入临床医学课程学习阶段，未接触过具体的病人，对疾病缺乏感性认识。这就要求我们在PCMC教学中选择病理学教学的典型病例，以利于学生的理解和接受，内容可适当超出教材范围，又不能过多涉及尚未学过的临床各学科知识，并注意知识的纵向与横向联系，给学生以思考、探索及讨论的空间，我们所选取的病例来源大部分为内蒙古医科大学病理学教研室曾进行过尸体解剖的案例。这些病例均有完整的临床和病理尸体解剖资料，如发病过程、治疗经过、死亡记录、辅助治疗、尸体检查的大体及镜下病理改变等，将上述资料和对学生进行的提问一并编入讨论课的教案中。 　　2 PCMC式教学的优点 　　2.1有利于提高学生的综合素质及学习病理学的兴趣　 　　PCMC式教学以案例为中心，以问题为引导，使原本略显枯燥的病理标本观察过程变得生动活泼。由于临床病例是学生从未接触过的临床现象，医学生对此充满着好奇与神秘，急于用刚刚学到的病理学知识去认知和解释病人的临床表现，通过分析问题去获得正确的临床和病理诊断，而这种实战感可激发学生的学习兴趣。以往学生