浅论中医防治糖尿病.docVIP

精品论文 参考文献 浅论中医防治糖尿病 许东武 汪宗瑞 　　云南华夏养老康复连锁中心 中医发展科 650051 　　糖尿病，中医称为消渴症，是威胁人类健康和生命的重大疾病之一。在我国建设全民大健康，实现强我中华梦的新时代，继承和弘扬中医、中药瑰宝为建设现代文明的大健康体系服务，具有现实和深远的重大意义。本文针对中医防治糖尿病谈一点肤浅的认识。 　　一、简述糖尿病 　　1、糖尿病的成因 　　专家们认为糖尿病的成因有：遗传、精神、肥胖、饮食过多、妊娠、感染、基因等七大因素。笔者理解为，糖尿病是“吃出来的”（不良饮食习惯）、“急出来的”（压力大、心焦烦躁）、“闲出来的”（少运动、应酬多），因此人们称糖尿病为“富贵病”。 　　二、糖尿病的现状 　　近20年来，随着我国经济的发展和居民生活水平的提高，糖尿病发病率逐年升高，成为威胁人类健康的重大疾病。我国糖尿病人口比40年前增加100多倍，犹如火山爆发似的增长，损害着国民的健康，吞噬着人民的生命。我国每年死于糖尿病的人数有100万之多，这是多么恐怖的一个数字呀！ 　　三、糖尿病的趋势 　　1、患病率急据增加，50年内难以缓解。据WHO预测，世界糖尿病患者2000年为1.75亿，2010年为2.39亿，2025年将突破3亿。目前世界糖尿病患者人数最多的前3位国家是中国、印度、美国。 　　2、发病年龄年轻化。过去是40以上年龄段的人患此病，现在20多岁患此病的人在逐步增多。据统计20岁至39岁年龄段的患病率已占3.2%，不少国家儿童2型糖尿病已占糖尿病儿童的50%—80%。这些已经引起世界卫生组织和各国政府的关注。 　　3、发病状况地区差异较大。从全球来看，糖尿病发病率增速最快的是发展中国家，如中国、印度；从我国来看，发达地区糖尿病发病率比边远落后地区高；富裕地区比贫穷地区高；城市比农村高。 　　四、中医、中药治疗糖尿病的理念及诊治 　　1、中医治疗糖尿病（消渴症）历史悠久 　　早在公元前136年，汉武帝刘彻患了消渴症，服用中草药进行治疗。后来清朝的慈禧太后晚年亦患此病，还是用汉武帝消渴症之石板御方医治。 　　古代元朝名医丹溪的著作《丹溪心法》是治疗相火偏旺引起的阴虚内热名方，该方由清降相火的黄柏、知丹，滋阴养血的熟地黄、龟板，补阴益髄的猪脊髓等五味药组成，是较著名的“大补阴丸”，治疗消渴症有良效。后来明朝刘太医刘纯在“大补阴丸”的基础上又加了清热金银花、滋阴生津的沙参、活血通络的川芎、西红花等，制成著名的“消渴散”，对糖尿病有很好的疗效。 　　2、中医治疗糖尿病的理念 　　在治疗糖尿病的问题上，中西医的理念有所差异。西医认为糖尿病是内分泌代谢紊乱，胰岛B细胞发生病变，导致胰岛素分泌减少，胰岛素受体结合力减弱等。中医认为糖尿病是脾胃失调、气滞血瘀、阴虚燥火嗜饮肥甘而形成。脾虚、胃热，即脾胃失调；脾主运化津液、包括及其细微的物质，不能运化到胃，使胃由此生火，导致胃消化功能减弱，不能使糖、脂肪等消化分解，从而形成消渴症。 　　3、中医治疗糖尿病主攻目标 　　由于中、西医在治疗糖尿病理念上有差异，因此，在主攻目标上各有讲究。西医采取的是补充胰岛素和口服降糖药（一般用双胍类），单纯降低血糖为主的治疗手段，在降血糖和消除酮酸症方面效果确切、药理作用清楚，这是西医的优势。然而难以控制病情，长期服用西药，会伤及肝肾，又会产生药物耐受性。更重要的是，长期使用胰岛素和降糖药会导致一系列的并发症。 笔者认为降糖药不是把血糖消除了，而是把体内葡萄糖变成了一种可怕的物质——血脂（包括脂肪、三油甘脂、胆固醇等）。使用降糖药后一部分血糖变成了肝糖，进入肝脏；另一部分血糖变成了血脂，游走在血液中，沉积在血管壁上，最后造成血管堵塞，特别是毛细血管堵塞。如果是下肢毛细血管堵塞，下肢组织细胞得不到血液供给，局部细胞就会缺血、缺氧而坏死，形成下肢溃烂，也叫糖尿病足。同理，如果是眼部毛细血管堵塞，也会形成多种眼疾病，如视力模糊、视网膜病变等；如果是脑部血管堵塞，就会形成脑梗死、脑中风、脑偏瘫等；如果是肾毛血管堵塞，就会形成糖尿病肾病；心血管也是如此。这是糖尿病并发症形成的真正原因，所以糖尿病不可怕，并发症才是真正扼杀生命的凶手。 　　中医认为根治糖尿病必须从根本入手，滋阴养血、滋阴生津、健胃状脾、降低血脂，提高人体自身免疫功能，从清除血液中的垃圾入手，保证血液从心脏到主动脉、动脉到各部毛细血管畅通无阻，让人体各个部位的细胞得到血液供给，才能进行有氧呼吸，即吸入氧气，排出二氧化碳，吐故纳新而生存。 　　中医是辩证施治、整体调节、滋阴清热、益气行血、调理脾胃为主。方药较为丰富、功效也较为明显，为治疗糖尿病提供了较多的选择，其优势在于： 　　（1）中药相对安全、副作用小、不会严重损伤内脏； 　　（2）中药可以增强体质、提高抗病能力