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2018-01-08 发布于江苏
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护理安全管理与持续改进 —对2012版评审标准中护理安全管理的学习理解; 学习交流内容;《三级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》关于护理安全与持续改进条款 ;;;对评审历程的理解;《三级综合医院评审标准实施细则》第五章护理管理与质量持续改进; 三级医院院级质量管理组织（4.1.1）包括：护理管理委员会 ;; ;C.会议有主题 B.会议记录体现讨论与研究一定时期内护理质量管理中存在问题的过程 A.提出保障护理质量持续改进的措施。有案例证实被用于持续改进的过程 ;护理质量评价（4.1.1.7） ;;护理质量管理小组（4.1.2.4）;护理质量管理和持续改进实施方案（4.2.1.1）;护理质量管理考核体系和管理流程（4.2.1.2）;建立完善的覆盖医疗全过程、各个环节的护理质量管理规章制度（4.2.2.1）;严格执行常用护理技术操作规范和临床护理实践指南等文件（4.2.2.2）;督查核心制度落实（4.2.2.4）;掌握护理质量管理改进方法及质量管理常用技术工具（4.2.5.1）;院长对质量改进工作提供人力、物力等方面的支持（4.2.5.2）;科室设有专（兼）职质量监管人员，开展定期评价（4.2.5.4）;临床科室质量管理与持续改进（4.7—4.13）;;临床护理技术操作常见并发症的预防及处理（5.4.5）;手术室：患者交接、安全核查、安全用药、物品清点、标本管理、正确用药等（5.5.1）;消毒供应中心（室）（5.5.2）;新生儿室（5.5.3）; 对介入诊疗室（第四章第21节） ICU（第四章第8节）血液净化（第四章第21节）急诊（第二章第21节）护理质量指标监测与改进效果评价的记录。;;建立患者安全管理的组织与执行方针（4.2.4.1）;关键环节、重点部门管理标准与措施（4.2.1.3）;对护理质量与安全管理工作流程存在的质量问题，缺陷有分析改进措施（4.2.1.4）;开展防范风险确保患者安全的教育与培训（4.2.1.3）;护理风险防范措施（5.4.4）（第三章第五、七、八、九节）（跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误）;紧急意外情况的应急预案和处理流程（5.4.6）;;追踪方法学;追踪检查法;讨论;重症患者诊疗质量控制数据问题;谢谢聆听敬请指正