浅析中药内服和神经阻滞处理带状疱疹神经痛.docVIP

精品论文 参考文献 浅析中药内服和神经阻滞处理带状疱疹神经痛 巩守辽 （山东省桓台县人民医院 256400） 【摘要】经济发展的同时带动了许多的科技的进步，对于一些疾病的处理也出现了许多全新的方法。带状疱疹经常会带来很严重的神经性的疼痛。文章重点的分析了使用中药方法和神经阻滞措施来应对该项病症的相关内容。 【关键词】带状疱疹神经痛 神经阻滞 药物疗法 【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）04-0342-02 1 简述临床信息 在开展该次临床活动的时候，将六十位病患分成两组，其病症基本相同，常会出现非常显著地神经痛的现象。全部的病患都没有出现非常厉害的心脑病症。这两个分组中的病患，在性别以及岁数等方面都是大致等同的。 2 治理措施 总共进行两星期，2组患者均口服泛昔洛韦0.125 g，q8h。注射用重组人干扰素alpha; 2a 100万U，肌内注射，一天进行一次，一直进行十天。 2.1 神经阻滞 两个分组都使用这类措施。药用0.5%左布比卡因4 ml、2%利多卡因5 ml、曲安奈德注射液25 mg、甲钴胺注射液1 mg、维生素B6注射液200 mg用0.9%注射用生理盐水稀释至20 ml(称镇痛液)。结合病变未知的差异，使用对应的措施。肋间神经从病变的上一支到病变的下一支依次阻滞，在穿刺的时候，按照如下的一些措施进行，将穿刺点设置在肋骨地方，然后对皮肤进行积极的处理，将肋骨固定稳当。然后对其注射。要确保用量单次低于20 ml。上肢臂丛神经区域的病变行前斜角肌间隙臂丛阻滞。病人平躺，头稍微靠后，胳膊放在一边。要按时的做抬头活动，以显露胸锁乳突肌及其后缘的前中斜角肌，在前中斜角肌之间触及肌间沟，沿此沟在相当于C6横突水平处作为穿刺点。用7号穿刺针朝对侧腋窝向对侧脚跟方向穿刺，出现异感或触及C6横突，回吸无血及脑脊液，注入镇痛液20 ml。如上的方法每一周进行一次。头面部三叉神经区域的病变，行星状神经节阻滞。 药物一般用0.125%左布比卡因或1%利多卡因注射液6 ml。星状神经节阻滞时，患者平躺，头稍微的向后。医生在患者脖子的一边，先要寻找其软骨，用中指头和食指顺着软骨一方，向下触摸确认C6横突结节，这时候，颈动脉在手指的外方，气管在手指的内侧。用22G短针穿刺，触及结节外窝，回吸无血液与脑脊液时注入局麻药。 2.2 使用中药治疗 第一组使用如下的措施。通过中医的内容，我们认为，这种病在最开始的时候，非常的疼痛，数量不是非常多，而且身体感觉到很怠倦，食欲不好，大便比较稀，舌苔是红色的，为湿热困阻，在治疗的时候，最好是清热为主。方用利湿解毒汤加减，具体成分如下：金银花18 g，板兰根20 g，土茯苓20 g，生地黄15 g，滑石12 g，黄柏12 g，陈皮12 g，枳壳12 g，紫草12 g，白花蛇舌草25 g，赤芍12 g，甘草3 g。如果水疱数量非常多，而且面积很大，其底色很红亮，而且非常疼痛，难以入睡等情况的时候，按照如下的药方进行：龙胆草12 g，栀子15 g，黄芩12 g，柴胡15 g，泽泻15 g，生地20 g，板兰根20 g，大青叶15 g，茵陈25 g，郁金15 g，车前子20 g，甘草4 g。 病症出现之后，疤痕干燥，不过还是有疼痛感，心情烦躁，舌暗红有瘀点， 脉弦细，为气滞血瘀，治宜活血化瘀、行气止痛、清解解毒，方用活血散瘀汤加减，药物：桃仁9 g，红花9 g，鸡血藤15 g，元胡12 g，香附12 g，陈皮12 g，柴胡12 g，郁金15 g，生地15 g，白芍20 g，丹皮12 g，甘草5 g。 2.3 观察指标 观察记录2组病例治疗前与治疗后3 d、7 d、10 d、14 d疼痛改善情况，采用视觉模拟评分法 评估疼痛程度。所有的测分都是在后续的活动开展之前的。四个星期之后的效果如下，完全治疗好的状态时，没有了疼痛感觉，平时的活动恢复活力。效果显著的表现是，疼痛感变低，而且平时的活动得到了很大的改善。不过还是有一些不利现象。没有效果的体现是，各项活动都没有取得成效。 3 成就 病症环节状态：这两组病患通过治疗之后，都有了很大的改善，不过第一组的缓解情况比较的好。治疗活动进行完两星期之后的效果，总体来讲，第一组的效果比后一组要好。 4 总结 我们都知道，该项疾病是一种出现频率非常高的病症，其出现经常是很突发的，由于其疼痛感很厉害，所以经常按照神经阻滞的措施来治疗，在早些时候，使用该