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加强职业防护PPT

医疗锐器伤的危害 身体危害 心理危害 经济危害 社会危害 经皮肤刺伤传播的病原体 医学文献中证实至少30多种 包括: 细菌:如白喉杆菌、结核杆菌、金萄菌等 病毒:如HBV、HCV、HIV等 真菌:如新型隐球菌、申克孢子丝菌等 原虫:如恶性疟原虫等 HIV 、 HBV、HCV对医务人员危害大,造成职业损伤最多。这3种病原体的发病率与病死率都很高。 安瓿瓶的损伤率较高 据统计,40张床位的外科病区,一个治疗护士每天要掰安瓿约310-350只 锐器伤的预防措施 在进行侵入性操作时,一定要保证足够的光线,尽量减少创口出血; 无论在什么情况下,不要把锐利器具直接传递给别人,实施手术时操作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使用弯盘; 操作完毕后将使用过的一次性注射器、针头、手术刀片和其他尖锐物品立即装入锐器盒内,严禁处理前折弯或打断针头,必要时用钳子夹住针头拔出; 锐器伤的预防措施 使用过的一次性注射器套不可双手复帽。如要回针帽,可用单手技术; 诊疗和护理艾滋病病毒感染的患者,尽可能使用具有安全保护性装置的产品,如真空抽血设备、安全留置针、无针密闭输液接头、带有安全滑套的针筒,可阻止和减少锐器伤害的发生 给躁动患者进行操作时应有助手协助和必要的约束措施。 如何避免发生医疗锐器伤 要树立标准预防理念,强化自我防护意识。 要正确处理医疗废物。使用后的医疗锐器应放 在锐器盒内,锐器盒要有明显的标识,放在安全的区域。 禁止使用后的针头进行回帽操作。 进行开安瓿操作时,应使用手套或指套,如有碎玻璃粘在手上,应及时用流动的水冲洗,禁止用力擦拭。 正确、合理地使用防护用品及其器材。 职业卫生防护 采取标准预防加强对医疗机构的管理,标准预防的要求包括: ①配置洗手和洗眼设施; 职业卫生防护 ②配备、使用适宜的个人防护用品;如护目镜、手套、口罩和防护服。? ??? 职业卫生防护 职业卫生防护 ③合理安置病人 职业安全卫生一般操作规程 可能发生血源性病原体职业接触的工作场所,禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴隐形眼镜等 禁止食品和饮料混置于储存血液或其它潜在污染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。 职业安全卫生一般操作规程 禁止弯曲被污染的针具,禁止双手回套针帽、禁止用手分离使用过的针具和针管,禁止重复使用一次性医疗用品。 职业安全卫生一般操作规程 您必须停止这些危险动作! 在处理血液或其它潜在污染物质的过程中,应尽量避免喷、溅、洒落、飞扬或产生飞沫。 职业安全卫生一般操作规程 禁止用口吮吸血液或其它潜在传染性物质。 在收集、处理、操作、储藏或运输过程中,可能造成血液或其它潜在传染性物质污染的标本应放在防泄漏的容器中。 职业安全卫生一般操作规程 * * 加强职业防护、保证职业安全 标准预防 标准预防:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染的措施。 包括: 手卫生 PPE:手套、口罩、面罩、 护目镜、 隔离衣、防水围裙、防水鞋、帽子等 环境控制 污染物品的及时、正确地处理 小心处置锐器 正确地处理医疗废物 标准预防相关措施 医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。 在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 标准预防相关措施 进行内窥镜检查、拔牙、镶牙等与病人血液接触工作时,须穿防护衣、戴口罩、手套、防护镜。 医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 如此干手? 错误习惯 标准预防措施之二 ——戴手套 接触无菌组织的时候必须戴无菌手套 —即使感染性的组织 —接触不同病人或者病人的不同无菌部位必须更换手套 —对于非无菌部位手套可以重复使用 戴手套是否能预防医疗锐器伤 不能 戴一层可减少50%以上的接触血量 戴二层会减低70%的接触血量 53%的医务人员锐器伤发生时未戴手套 关于手套的几点补充说明 手套不能重复使用,更换要及时 需要有一定弹性,必须盖住袖口 不要在公共场所戴手套 摘除手套后必须要洗手 手套不能代替洗手 标准预防措施之三 ——面(口)罩 防护面罩 对整个面部能起到防护作用,可防止血液或其它感染性物质飞溅到眼睛、鼻子、口腔或面部的其它部位。 口罩 保护口和鼻的黏膜;提供有限的空气预防能力。 佩戴指征 医务人员在以下情况应考虑佩戴口罩: 1、接触呼吸道

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