内系护理查房---压疮的预防及护理PPT.ppt

压疮的预防及护理进展;相关理论;压疮的特征;概 述;压疮—发生率(国外有关资料统计);压疮—转变率;二、压疮发生的原因;压疮发生的内源性因素;压疮发生的内源性因素;压疮---外源性因素; 压力引起压疮的机制;垂直压力造成皮肤损害的特点;剪切力引起压疮的机制; 摩擦力引起压疮的机制; 昏迷、镇静剂用后;常见压疮高危因素来自于15个压疮发生率和患病率研究项目的报告;三、压疮的分期及护理;一期 瘀血红润期;二期 炎性浸润期;三期 浅表溃疡期;护理;如何预防？ 全面的评估成为预防压疮的关键。;压疮的预防;易患人群的评估 ;易患人群的评估 ;压疮发生危险因素评估表;Norton（诺顿）评分表;BRADEN SCALE;入院病人压疮危险因素分析流程;压力所致压疮的多发部位;仰卧位;侧卧位;俯卧位;坐位;1.增加患者的痛苦。 2.增加患者的住院费用。 3.延长患者的住院天数。 4.增加护理难度。 5.严重并发症：感染、败血症等。;四、预防措施;六勤;减 压;使用设备来减少压力;经常改变体位; 翻身记录卡姓名：王晓 床号：5;;;活动式减压床垫的应用;压疮器械的有效性;正确使用石膏、夹板及绷带固定; 避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激; 避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激;皮肤的护理;美国皮肤护理规程;促进局部血液循环－全背按摩; 按摩的误区;加强营养;改善机体营养;增进营养、治疗原发病;健康教育;重视对病人及家属的教育;.;目前临床主要存在下列问题：;预防压疮新理念;压疮的管理;美国卫生保健和研究组织预防褥疮指导原则：;美国卫生保健和研究组织预防褥疮指导原则：;康惠尔水胶体敷料溃疡贴/透明贴;翻身--减压;预防压力的误区;预防压力的误区;预防潮湿的误区;预防剪切力的困惑;1.频繁、过度清洁皮肤;各级压疮的局部处理方法;压疮的护理;I度压疮------压红;II度压疮------水疱;III-IV度压疮的治疗方案;小结; 王老太，76岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？ ;现代护???的发展方向——防治结合;谢谢大家