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2016-2病例讨论PPT

病 例 讨 论;病史小结;病史特点;不考虑:感染性疾病、风湿性疾病 考虑:血液系统疾病、肿瘤性疾病;溶血性贫血;急性红白血病;支持点: 1、白细胞升高半月余 2、查体:全身浅表淋巴结未见肿大。肝脏肋下约3-4cm,质中,脾脏约脐下1.5cm,质中。 3、外周血涂片示:成熟红细胞大小不等,形态不等,可见嗜多色性红细胞及嗜碱性点彩红细胞。血小板散在、偶见小丛。 4、腹部CT示:1.肝脾增大(巨脾);2.腹膜后及盆腔淋巴结增多增大;3.心腔及大血管内密度减低,多为贫血所致。 5、骨穿结果示:1.此次髓象粒系比值减低,巨核细胞少;2.外周血可见幼红细胞。 不支持点: 骨穿结果未见粒细胞形态及分类情况,建议进一步复查骨髓穿刺检查及外周血细胞分析。;骨髓纤维化症;骨髓纤维化症 ;进一步检查和治疗

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