2015检验科品管圈PPT.pptVIP

圈名;;蓝色外圈为字母Q的变形，红绿箭头为字母C的变形，总体结构组成QCC即品管圈的英文缩写。 正中樱桃红色的E为EVIDENCE（证据）的缩写，代表我们循证圈是以证据为中心的，终极目标是量化所有指标和流程，做到结果具有溯源性，流程有证可循，出现问题可立即发现问题源。 蓝圈内的背景是由“人”字和同心圆组成，表示我们循证圈虽然是以证据为中心，但是以人为本、尊重人性众人一心同心同德。你思考我思考品质问题难不倒。 红色、绿色箭头代表分别代表男女两性（红男绿女）即所有的员工，质量控制转起来，你追我赶变成圈。创造愉快的工作现场，推动全员品质活动，提高全员工作士气。;尊重人性，以人为本，创造愉快的工作环境。 推动全员品质活动，提高全员工作士气。 以证据为中心，量化指标。 质量控制转起来，你追我赶变成圈。;; ;检验标本质量控制研究现状;不合格标本统计资料来源;不合格标本统计;检验标本不合格原因柱状图; ;检验标本分析前的质量与护理工作密不可分，从检验项目的要求、患者的准备、原始样本的采集到标本运送到实验室，每个环节均与护士有着密切的关系，其工作质量直接影响标本的应用价值。 从调查结果可得，因护士操作不规范导致血标本凝集、血气标本中有空气，共12 例（22.16%），因缺乏检验标本相关知识，对各种标本采集过程、保存和运送的具体要求不够清楚，导致标本容器使用错误、标本采集量不足、标本不符合要求，共16例（30.48%）。因此，我院临床护士在检验标本操作及相关知识方面存在不足。 ;一、随着检验医学的发展，检验信息管理系统的普及与完善，以前作为物流跟踪过程中的条码技术已在检验标本管理中得到应用，不仅保证了检验标本标识的唯一性，为现代化实验室管理提供了强大的控制平台，同时为检验工作者提供了便利。护士可在工作站根据医生开出的电子检验信息自动生成条形码信息并打印粘贴于相应的标本容器上。包括病人的住院号, 所采样的试管要求、颜色, 采样要求, 采样时间、检验项目，急查标识等，并自动将可合并采样的标本进行条形码合并。条形码显示信息内容完整清晰，减少因手写信息导致的姓名抄错、信息看错、检验项目漏检等差错的发生。;;标本在采集后必须尽快送达检验科进行化验，以获取确切的诊疗信息，为患者早日明确诊断、对症治疗提供依据。因此，保证患者标本的正确转运、储存对保证化验结果的及时、正确回报有着十分重要的临床意义。而检验标本在转运过程中存在被日光照射、摇晃、震荡或试管破裂、延时送检等一定的安全隐患，可能会导致血标本溶血、容器泄漏、倾洒、丢失。;四、患者方面 由于患者对医疗知识方面意识薄，对医生和护士在采血之前的注意事项不积极配合，导致了标本在离心之后出现乳糜血等各种现象。 五、伦理方面 对于一些敏感的检验项目如精液检查、支原体检查等各种项目，患者往往会有一些抵触情绪，导致标本留取的质和量出现问题。 ;通过要因分析，明确改进重点内容后，拟定改善目标。根据公式：目标值＝现状值－（现状值×圈员能力），圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行的评估而得出，本次品管圈活动圈员能力平均分为3.7 分，以5 分为100%计算，为75%，因此，目标值＝54－（54×75%）＝13.50≈14。;14;圈员经过头脑风暴法，对检验标本质前控 制各环节中的人、物、方法、环境等四个方面进行检验标本缺陷特性要因分析，绘 制鱼骨图，寻找缺陷检验标本出现的根 源，最终确定主要改进重点。; ;改善前检验标本不合格柏拉图;检验标本不合格原因分析鱼骨图;一个原因可衍生出多个相应对策，依据效益性、可行性、经济性等各种因素做综合评价，选择要实施的改善方案。此阶段各圈员根据改进重点，经讨论拟定了改进措施，如下：①规范检验标本运送人员，彻底改善检验标本运送条件，确保检验标本送检安全；②加强对护士的检验标本知识及条码使用培训，提高护士检验标本采集技能，保证分析前检验标本质量；③调整医院计算机信息系统，最大限度的发挥简化临床工作的作用。;护士采集标本操作;对策的实施（PDCA）;一、工作人员相关知识;一、工作人员相关知识;二、调整信息系统;三、标本运送;二、为提供高本送检人员工作效率，主管部门制定收取标本流程、接收标本工作规范。做到“二查”“六对”“四记录”。二查：收取标本前查、检验科接收标本前查；六对：条形码、申请检验项目与标本是否相符、标本容器、标本外观及标本量、标本采集时间、送检科室；四记录：时间、科室、标本数量、双方交接人。运送标本做到“五防”“一及时”即：防止过度震荡、防止标本容器破损、防止标本被污染、防止标本条形码破损、防止标本对环境的污染。及时按照标本要求将标本送达检