幼儿营养膳食--幼儿教育.ppt

幼儿营养膳食 南京市儿童保健所 胡汝基 婴幼儿正处于生长发育迅速增长期，体格、器官的增大，功能的成熟均需要增加热能及营养素，而且年龄越小生长越快，需要的热能及营养素也越多。但此时幼儿的消化功能发育尚不完全，因此儿童食品的结构既要注意选用有营养的食物，又要照顾到儿童的消化特点。 一、儿童热能营养素及其摄入量特点 l、基础代谢：儿童基础代谢的需要高于成人10%－15％，一般约占总热能的50％； 2．生长发育：儿童正处于生长发育阶段，所需的热能与生长速度的快慢成正比例。在婴儿期约占总热能的1/3，每增加一克体重需要热能5千卡； 3、食物特殊动力作用的需要，即因摄入食物引起热能代谢的额外增高，使体内热能消耗的增加。儿童摄入的蛋白质类食物较多，这类消耗达7－8％，喂混合食物的较大儿童为5％左右； 4、活动：活动所消耗的热能与儿童体形大小、活动强度、持续时间、活动类型等密切有关。热能的需要量随着活动量的增加而增多； 5、排泄丢失的热能：因三大产热营养素都不能完全被消化吸收，其代谢物均需从体内排出，此项丢失约占10％。 ㈡、中国儿童膳食热能及营养素参考摄入量 （DRI） DRI是在供给量（RDA）基础上发展起来的一组每日平均膳食营养摄入量参考值，其中包括四项内容： 1、平均需要量（ERA） 2．推荐摄入量（RNI） 3．适宜摄入量（AL） 4．可耐受最高摄人量（UL） 2000年对儿童膳食推荐量的修改 l、总热能需要量应是总能量消耗量加蛋白质和脂肪的储存量。 2．蛋白质推荐量： l－10岁蛋白质总量随年龄而增加 ②优质蛋白质占总蛋白质的比例达50％，对儿童的生长发育更为有利； ③进食多种食物，可达到蛋白质的互补； ④注意动物性蛋白质摄入过多，随而脂肪的摄入增加。过多的蛋白质摄入增加肾脏负担，儿童的生长发育不仅需要蛋白质，还需要有其他微量营养素。 3．脂肪：脂肪的推荐量年龄越小，脂肪占总热量的比例越高。 0-12个月 45-50% 1岁后 35-40% 2-6岁 30-35% 4、碳水化物：碳水化物对儿童生长发育、防病都有一定意义。但当前城市儿童碳水化物的摄入量不是相当普遍，应对其功能重新认识 ①主要功能： l）供给的能量占一日总热能的50-55％； 2）是构成机体的重要物质，对维持神经系统活动有特殊作用； 3）参与营养素代谢； 4）解毒作用； 5）增加胃肠充盈； 6）增强肠道的排便功能。 ②碳水化物的适当摄入量： 碳水化物主要是粗细粮食。 2000年所制订的值低于1988年所订的60－70％。要求粗粮达4-5%，碳水化物的摄入量小于40％或大于80%，则对人体健康极为不利。 ㈠、钙与儿童健康 1、钙是人体中含量最多的矿物质。 2、人体的钙99%存在于骨骼与牙齿中，1%存在于软组织、细胞外液和血液中，维持人体血钙浓度的相对恒定。 3、儿童缺钙的症状： 夜惊、夜啼、多汗、枕秃、方颅、囟门晚闭、肋外翻、出牙迟、换牙晚、学步晚、X型腿、O型腿、关节酸痛、易疲劳 4、膳食成分对钙吸收的影响： 促进吸收：维生素D、氨基酸、乳糖 抑制吸收：植酸盐、草酸盐、高磷、 植物纤维、脂肪酸 5、增加尿钙排泄的膳食因素： ⑴钠：可与钙在肾小管中产生竞争，1.25克食盐增加尿钙10mg。 ⑵过多蛋白质：1克蛋白质增加尿钙1-1.5mg。 ⑶咖啡因：可增加尿钙排泄 ㈡铁与儿童健康 铁缺乏与缺铁性贫血并存称之为“冰山现象”，即贫血儿童只是冰山暴露出的一小部分，而大部分铁缺乏的儿童都还藏在水的下面，尚未被人们发现及重视。 1、非血红素铁的吸收率仅1%左右。 2、血红素铁的吸收率10-30%。 3．铁与智能行为 ①、内抑制降低：注意力涣散，记忆力减退，理解 力降低，激惹，攻击性行为。 ② 、智商下降： 国内：治疗组：IQ 93 IQ107 对照组：IQ112 IQ107 国外：9个月时Hb水平与5岁时智力有关， 每增加1克Hb, IQ增加 1.7 ③ 、屏气发作 ㈢．锌与儿童健康 锌参与100多种酶的组成，锌是合成DNA、RNA和蛋白质所必需的微量元素。 (2)儿童缺锌对智能行为的影响儿童缺锌常伴有神志淡漠、反应迟钝、注意力涣散、学习困难、多动、智力降低，尤其是抽象思维能力、异食癖。缺锌也可影响视觉与听觉功能，暗适应能力、感因性耳聋与缺锌也有关。 ㈣、维生素与儿童健康： 1 . 维生素A又称视黄醇。现今的大量研究证明，它不仅对视觉起着十分重要作用，而且在生长、细胞的分化、增生，对生殖、造血及免疫等都不可缺乏。