suspension trauma CN悬吊创伤.pptVIP

急救特别专题:悬吊创伤急救员需掌握的“悬吊创伤的识别，预防及治疗”知识 悬吊创伤是一个医学名词，用于描述人困在垂直位置，不能动弹的状况；在这种情况下，伤者腿部的血液循环受限，不能有效回流至心脏 。伤者的心肺系统不能正常工作，有可能造成脑部或其它关键器官缺氧的致命后果。悬挂创伤也叫 ‘安全带悬吊综合症’. 悬吊创伤 高空作业时，如遇坠落，且工作人员悬吊在垂直位置，佩戴安全带的工作人员很容易遇到悬吊创伤的困境。尽管悬吊创伤发生的几率很小，但是一旦处理不当或处理不及时，将会产生极其严重甚至是致命的后果。因此，提醒人们提高警惕，注意此类风险并掌握预防以及处理这类事故的正确方法，将十分有必要。 固定不动也是种危险！ 人在坠落后，由于安全带的作用悬在半空中，因为腿部肌肉受到制约，回流至心脏的血液将会减少。如果这个人一直保持这种悬吊状态未能及时获救，伤害或死亡便会发生。 认识悬吊创伤的特征 普遍感觉不舒适 晕眩，多汗且有其它休克迹象 脉搏跳动和呼吸频率加快 紧接着脉搏跳动突然减缓，血压骤然降低 在5-30分钟内/后失去意识 如未能及时获救，伤员必会因为气道堵塞，血液循环不畅及脑部缺氧窒息而死。 悬吊创伤预防措施 将伤员的膝盖抬高至臀部以上 2. 将伤者的双腿推至一个固定的平面以获得支撑 3. 帮助伤者两脚做蹬自行车动作 我们有多少时间 ? 即使未受其它伤，伤者最快在3分钟内就可能感觉到眩晕（一般是5到20分钟） 伤者最快在5分钟内就可能失去意识。 (一般是5到30分钟) 很难估计死亡会在多少时间后发生，然而研究证明，死亡最短在10分钟之内就能发生，更多的是在悬挂后的15到40分钟之间发生。 在还有其它伤口的情况下，死亡发生得更快，但对于任何人而言，死亡都有可能发生。 所有任何固定在垂吊悬挂姿势不能动弹的人都面临着立即死亡的危险 让我们开始救援! 在10分钟内开始解救，但需先处理一些重要事宜: 困于腿部的血液可能已经出现问题，如果我们放任其快速回流至脑部，甚至有可能造成伤员死亡。 这被称为“返流综合症”，一旦开始就很难控制，伤员会死亡。幸运的是，我们可以从一开始就预防它的发生。 返流综合症 10-20分钟后，积聚在腿部的血液已经“瘀结”。 血液中氧气耗光，二氧化碳饱和 脂肪分解过程在血液中产生许多有毒废物，释放出肌红蛋白，钾，乳酸及其它一些有害物质。 此时若将伤者腿部抬高，血液中的各种有害物质会通过血液的快速流动到达身体各个部分 心脏有可能因此停止工作 内脏器官（特别是肾）可能受损 我们必须避免这种已经“瘀结”的血液在身体内的快速流动-但是仍然应该保证大脑中有足够血液维持伤者生命。 任何刚从悬吊困境解救下来的人员，都必须保持坐姿至少30分钟。 紧急行动 如有可能，利用临时制作的或其它自救设备，向上攀爬，摆脱悬吊困境 在坠落发生后，尽量保持坐姿： 在膝盖/脚部以下位置使用各种材料做成的环状物（如绳子，金属线，布料等）） 递给伤者一个小凳子或一个简易的工作台 所有的伤者都必须在10分钟之内获救！ 便于伤者演绳滑下的成套工具，绞盘，液压升降工作台，起重机，扶梯等 切记-悬吊创伤比其它种类的外伤还要危险 救至地面后 应该控制升降设备，避免伤者身体在回到地面后呈平躺状态 使用吊索，绳子，椅子等物件使伤者保持坐姿至少30分钟 普通的急救护理原则是行不通的！ 这并不是“昏厥”！ 我们必须禁止任何人将伤员放置在手推车或病床上，这是绝对错误的 心肺复苏法是普通急救护理原则中唯一能用到的一条 在运输过程中，使伤员保持坐姿。 推荐使用如图所示的安全吊带 或从一开始就避免涉险 ! 谢谢 !