武冈市2011-2014年手足口病病原学检测结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 武冈市2011-2014年手足口病病原学检测结果分析 武冈市疾病预防控制中心 急性传染病防治科 422400 【摘 要】目的：分析武冈市2011-2014年手足口病病原学检测结果。方法：回顾性分析武冈市2011-2014年手足口病患者样本送检资料，对手足口病病原学检测结果展开深入分析。结果：2011年57例患者EV71阳性率7.0%、CoxA16阳性率7.0%、其它肠道病毒阳性率29.8%；2012年60例患者EV71阳性率15%、CoxA16阳性率20%、其它肠道病毒阳性率35%；2013年59例患者EV71阳性率5.1%、CoxA16阳性率23.7%、其它肠15.3%、其它肠道病毒阳性率35.1%。而年龄分布上则是以2岁～5岁为主，其各自例数分别为64例（22.3%）、75例（26.1%）、67例（23.3%）。结论：武冈市2011-2014年手足口病病原学检测结果提示，ge;2岁患儿成为手足口病防控的重点人群，其它肠道病毒阳性在检测结果中占据主导位置，应强化此方面监测工作以降低手足口病发生率，为儿童营造一个健康、安全的成长环境。 【关键词】手足口病；病原学检测；肠道病毒71型；柯萨奇病毒A组16型 手足口病（hand-foot-and-mouth disease，HFMD）是武冈市自2008年以来开始流行的的儿童急性传染性疾病，患者主要集中在5岁以下（含5岁）人群，绝大多数患儿在一周时间左右即可自愈，少数患儿则可能由手足口病诱发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，并且并发症病情进展迅速，极其容易导致患者出现死亡情形[1]。基于此背景，本次研究针对武冈市2011-2014年手足口病病原学检测结果展开深入分析，以更好的开展传染病防控工作，现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 选取武冈市2011-2014年287例手足口病患者作为研究对象，其中男145例、女142例，年龄0岁～5岁，平均年龄（2.5plusmn;0.5）岁，临床表现：口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。纳入标准：①经临床诊断确诊为手足口病者；②无血液系统疾病或凝血功能障碍者；③临床资料完整者。排除标准：①疱疹性咽颊炎、风疹者；②年龄＞5岁者；③临床资料缺失，无法满足本次研究需求者。 1.2方法 本次研究采取回顾性分析法，搜集武冈市2011-2014年手足口病患者样本送检资料，之后采用SPSS17.0统计软件对其病原学检测结果以及患者年龄分布情况进行统计分析。具体病原学检测步骤如下： 首先，4年时间里共送检287份采集标本，24h以内以-5℃保存，超过24h未及时送检者以-20℃保存。标本来源：咽拭152份、疱疹液88份、肛拭粪便47份。其次，将咽拭、疱疹液样本置于美国Bio-Rad伯乐生产的T100型荧光定量PCR仪振荡器之中，经充分搅动之后冲洗拭子上所附着的粘附物质，并将其保存以用于病毒核糖核酸（RibonucleicAcid，RNA）提取工作。肛拭粪便标本则是添加5ml的细胞维持液，1.5g玻璃珠以及1.5ml氯仿并放置在离心试管之中，剧烈震荡30min之后反复进行冻融5次后，1500r/min离心30min后抽取上清液进行病毒RNA检测。最后使用北京天恩泽基因科技有限公司生产的荧光PCR试剂盒对所有采集标本进行病毒RNA检测工作，操作步骤严格按照试剂盒说明书进行，并检测肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）以及其它肠道病毒[2]。 1.3统计学方法 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示。 2 结果 2.1武冈市2011-2014年手足口病病原学检测结果 武冈市2011年57例患者EV71阳性率7.0%、CoxA16阳性率7.0%、其它肠道病毒阳性率29.8%；2012年60例患者EV71阳性率15%、CoxA16阳性率20%、其它肠道病毒阳性率35%；2013年59例患者EV71阳性率5.1%、CoxA16阳性率23.7%、其它肠15.3%、其它肠道病毒阳性率35.1%，详见表1所示。 3 讨论 本次研究中武冈市2011-2014年手足口病病原学检测结果显示，病毒RNA以EV71、CoxA16以及其它肠道病毒为主。EV71、CoxA16在国内其他城市手足口病病原学检测结果中得到证实，但是在各自检出比例上则是存在着较大的差异[3]。在本次研究中武冈市EV71、CoxA16的阳性检出率分别为12.5%和16.4%，进一步分析存在差异的原因可能与病原学检测样本数量以及传染