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抗精神病药的药理作用相当广泛，对神经系统的作用部位从大脑皮层直至神经肌肉接头，主要作用于中脑边缘系统，黑质纹状体系统及下丘脑垂体。 抗精神病药的主要治疗作用与其抗多巴胺作用有关，临床实践表明抗精神病药治疗剂量的大小与其对多巴胺受体阻断作用呈线性相关。中枢神经系统内有多种多巴胺受体存在，抗精神病药的治疗作用主要是阻断了D2受体，影响了多巴胺的中脑—大脑皮质通路和中脑—边缘系统通路的结果。而对结节—漏斗系统通路的影响可导致内分泌和代谢的改变；如血清催乳素水平，对黑质纹状体通路的影响导致锥体外系的副反应如EPS，迟发性运动障碍 此外，药物的镇静作用和控制精神运动性兴奋的作用与去甲肾上腺素的阻断有关。 临床上已使用的抗精神病药有9大类、40余种（见表1），其中常用的有５类即吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯甲酰胺类和二苯氧氮平类。 吩噻嗪类的氯丙嗪具有较强镇静作用、中等锥体外系副作用；三氟拉嗪的镇静作用较弱、对淡漠退缩的作用较强，但较易发生锥体外系副作用；硫杂蒽类的泰尔登有较强镇静作用和较弱的锥体外系副作用；丁酰苯类的氟哌啶醇的镇静作用极弱，却易致锥体外系反应，治疗剂量低；二苯氧氮平类的氯氮平和苯甲酰胺类的舒必利均少有锥体外系副反应，前者的镇静作用强，后者则弱，已成为仅次于氯丙嗪的常用药物。 抗精神病药维持治疗在预防精神分裂症复发中的作用已被肯定，长效抗精神病药的问世，对维持治疗十分有益 长效抗精神病药的作用和副作用与其母体基本相同，镇静作用却不强，但锥体外系副反应较常见，通常在注射后1～10日内预以抗胆碱能抗震颤麻痹药。 长效抗精神病药主要用于维持治疗，偶用于治疗不合作者。作为治疗性用药时应注意给药的剂量和间隔的时间，防止畜积中毒。 非典型抗精神病药也有称第二代抗精神分裂症药，它是一类新型抗精神病药, 它有别于传统或经典的抗精神病药之处在于有着较高的临床效能, 并在较低的日剂量下不产生锥体外系副作用, 较少影响血清催乳素含量, 未见长期使用发生迟发性运动障碍的报道。最初发现的非典型抗精神病药是氯氮平，对传统抗精神病药治疗阻抗的患者，可在不同程度上提高疗效，为此引起广泛的理论研究， 在作用机理方面，它不同于经典抗精神病药是对5-HT与DA拮抗剂是同时产生拮抗5-HT和DA作用而产生抗精神病药效的一大类抗精神病药，简称SDAs。目前在国内外已上市的SDAs药物有 传统的抗精神分裂症药物的最常见、最突出的副作用是锥体外系副反应EPS，发生率高达50-70%，而且较为严重。它有四种表现：患者服药后出现肢体颤抖、僵直、动作迟缓、表情呆板如戴面具（类帕金森氏综合征）；双眼上翻、颈部歪斜、下颌张开后不能闭合（急性肌张力障碍）；不可控制的坐立不安、来回走动（静坐不能）；长期服药后出现口周或四肢肌肉不自主运动如咂舌、转舌、鼓腮、舞蹈样动作（迟发性运动障碍），这是是了严重的一种EPS，发生率约5-20%。 传统药物仅对阳性症状有效，且有效率低，对阴性、抑郁和认知障碍无能为力。许多病人的冲动、妄想、幻觉虽然得到控制，但残留被动、退缩、抑郁、焦虑，认知功能每况愈下。?? 传统药物还可引起各种严重的副作用，如严重的运动障碍，表现为肢体扭曲、颤抖，面容僵硬，有些是终身不可逆的，使病人受到歧视。病人因此不愿服药。传统药物可引起严重的催乳素异常，男性病人出现阳痿，女性病人月经紊乱，对于年轻病人还可影响生长发育。 　　??? 传统药物的毒性作用强，安全性差，如引起心血管系统异常而猝死；引起粒细胞减少，导致严重感染而死亡；过量服用也常引起死亡，许多病人常服用手头的药物自杀。?? 传统药物服用的方法烦琐，每天需要服用多次，还需要不断递增剂量，每次服药都是一大把，病人往往无法记住复杂的用药方法，配合性很差。??? 由于上述药物缺陷，许多病人的病情得不到改善，长期或反复住院，无法回到社会上正常工作、学习和生活，导致精神残疾，给整个社会带来沉重的经济负担。因此，精神分裂症治疗的最终目的是让病人回归社会，而要实现这一目标，就需要广谱、高效、副作用小、安全性高、服用简便的药物。 　 ??? 再普乐（化学名奥氮平）就是这样一种集上述优点于一身的突破性药物 Lilly公司历时16年（1980年-1996年），耗资17亿美元，凝聚着三代科学家的毕生心血，研发的新一代抗精神病药再普乐，与现在所有的抗精神病药相比，由于在疗效、副作用、安全性和用药便利性等方面取得了前所未有的突破性进展，1996年上市以来受到了全世界医生和病人的热烈欢迎，成为世界制药史上上市最为成功的药物，并荣获1997年制药界最高荣誉Galien奖，《商业周刊》1997年度最佳药品。目前，再普乐已在全球70多个国家上市，用药病人超过2百万。再普乐是继氯丙嗪之后人类战胜精神疾病进程中具有划时代意义的