数字化钼靶X线摄影应用于乳腺癌诊断中的临床价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 数字化钼靶X线摄影应用于乳腺癌诊断中的临床价值分析 许文婷 赵金丽 　　（江苏省南通大学附属医院 江苏南通 266000） 　　【摘要】目的：研究数字化钼靶X线摄影结果应用于临床诊断乳腺癌的意义和价值。方法：抽取我院普外科2014年2月～2016年2月收治乳腺肿瘤患者72例为研究对象。经院方和患者同意后调取所有研究对象临床资料。以病理诊断为金标准，比较数字化钼靶X线摄影结果和彩色多谱勒超声检查结果对乳腺癌的诊断符合率。结果：病理：51例（70.83%）乳腺癌，21例（29.17%）为乳腺良性病变。数字化钼靶X线摄影诊断：乳腺癌50例（69.44%），彩色多谱勒超声检查诊断：乳腺癌45例（62.50%）。数字化钼靶X线摄影对乳腺癌阳性检出率高于彩色多谱勒超声检查（P＜0.05）。结论：数字化钼靶X线摄影应用于乳腺癌临床诊断阳性检出率高。 　　【关键词】数字化；钼靶；X线；乳腺癌 　　【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0038-02 　　乳腺癌为女性第一癌症杀手，且发病率逐年增加、发病人群有年轻化趋势。临床乳腺癌早期诊断困难，发现多数为中晚期[1]。乳腺癌早期可采用保乳手术治疗，因此早期发现、诊断乳腺癌对改善患者生活质量有重要意义。本文研究数字化钼靶X线摄影应用于诊断乳腺癌的临床意义，为临床早期诊断乳腺癌提供可参考价值，结果总结如下： 　　1.资料和方法 　　1.1 基本资料 　　抽取笔者所在医院普外科2014年2月～2016年2月收治乳腺肿瘤女性患者72例，为本次实验研究对象，年龄28～65岁。所有患者自愿参与研究，签署患者知情同意书。征得院方和患者同意后，调取所有研究对象完整临床资料，包括：临床病历、诊断依据和结果、临床治疗和预后随访。 　　1.2 检测方法 　　所有研究对象接受数字化钼靶X线摄影和彩色多谱勒超声检查。 　　数字化钼靶X线摄影：使用飞利浦数字化钼靶X线摄影仪（型号：GE senographe 2000D）。检查方法为加压固定摄片法，启动全自动曝光控制模式，常规摄双侧乳房的CC位及MLO位，对部分病灶可摄放大位，以利于病灶部位钙化、肿块大小和结???的观察。 　　彩色多谱勒超声检查：患者侧卧位或者仰卧位，双臂上举过头，将乳房以及腋窝完全暴露。使用日立小二郎神7.5～10MH彩色超声检查仪器，设置检测探头扫描频率：10.0 MHz。检查方法：按照患侧乳房乳头为原点进行放射样扫描，发现乳房组织异常位置，观察病灶形状、回声类型、大小及血流情况。 　　1.3 观察指标 　　病理结果乳腺癌阳性率（%）、数字化钼靶X线摄影乳腺癌阳性率（%）、彩色超声检查乳腺癌阳性率（%）。 　　1.4 统计学处理 　　本次研究为回顾性分析，所有资料使用统计学计算软件SPSS22.0处理并计算，计数资料用百分比（%）记录，进行卡方检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　病理诊断，72例患者中，51例（70.83%）确诊为乳腺癌，21例（29.17%）确诊为乳腺良性病变。数字化钼靶X线摄影诊断乳腺癌50例，阳性检出率69.44%，与病理学诊断结果间无统计学差异（Pgt;0.05），漏诊1例，诊断为乳腺纤维腺瘤。彩色多谱勒超声检查诊断乳腺癌45例，阳性检出率62.50%，与病理学诊断结果有差异，阳性检出结果显著低于病理确诊结果（P＜0.05）。数字化钼靶X线摄影乳腺癌阳性检出率高于彩色超声检查，两种检查方法阳性率结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果见表。 　　 　　 　　3.讨论 　　乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一。随着女性生活压力越来越大、日常生活不规律、过度劳累等，女性乳腺癌发病率呈逐年上升趋势[2]。乳腺癌早期确诊能够为患者争取良好的治疗时机，延长患者生存时间、改善患者生存质量。乳腺癌早期病灶局限、癌变乳腺组织与皮肤未出现粘连，乳腺癌早期没有淋巴转移和远处种植，采取保乳切除术能够有效控制病变。 　　乳腺癌早期发病隐匿、多数患者没有临床症状表现，需要借助影像学方法结合病理分析进行综合诊断。钼靶X射线是一种低能射线，可穿透乳腺组织，形成对比度高、视觉清晰的影像学资料，能够体现出乳腺组织内微小变化和病灶，尤其是乳腺组织内存有钙化点。钼靶X线摄影能够准确定位乳腺病变部位、照射范围大，操作简便、扫描时间短、价格便宜，有效检出乳腺癌，是乳腺癌早期诊断的重要检查手段。 　　全数字化钼靶X线能够自动调整曝光、形成数字影像，比传统钼靶X线使用照射剂量小、成像速度快、影像资料质量高、对比度高，可以清晰地看到乳腺组织内钙化分布、密度以及病灶形态，还可以辅助乳腺穿刺