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3D打印技术在TKA术中的应用研究 单县中心医院关节外科 秦 磊 2016-04-25 目录 选题的目的和意义 随着人类平均寿命的提高,各种膝关节终末期病变日益增多,其中以膝关节退行性变带来的骨质增生和关节磨损所占的权重最大,随之而来的关节疼痛和畸形成为困扰人类健康的难治性疾病。 全膝关节置换术(TKA)目前已经成为中、重度膝骨性关节炎的标准治疗方案,TKA通过恢复下肢力线、平衡周围软组织、重建关节稳定性等改善了无数患者的生活质量。 选题的目的和意义 虽然人工全膝关节置换术疗效显著,但仍有许多亟待解决的问题在困扰着自身的发展。 研究工作计划与方案 模板运用:截骨导向模块技术,不依赖传统器械即可完成包括股骨、胫骨的截骨,以及胫骨平台的处理。 研究工作计划与方案 一般资料 本研究选择2015年1月~2015年12月患有重度骨性关节炎的55例58膝并行全膝关节置换手术的患者,并且手术均由同一组医师完成。 3D打印辅助组:25例25膝采用个体化截骨定位技术。 对照组:30例33膝采用传统机械定位技术。 研究工作计划与方案 术前评估两组患者年龄、性别、体重指数、下肢机械轴线角度及HSS膝关节评分等指标的差异均无均统计学意义。 记录患者手术时间、术中出血量、术后引流量、刀口长度、术后机械轴角度和术后3个月HSS膝关节评分,并将上述两组数据进行了统计学分析。 影像学测量评估:股骨和股骨机械轴夹角(MFTA); 冠状位股骨解剖轴和股骨髁切线的夹角(LDFA)冠状位胫骨解剖轴和胫骨平台切线的夹角(MPTA) ;失状位胫骨后倾角(STCA) 研究工作计划与方案 统计学方法拟采用“t”检验,采用SPSS15.0统计软件进行数据处理。通过统计学分析! 研究工作计划与方案 可能遇到的问题: 严格掌握试验对象纳入和排除标准; 与影像科室配合的问题; 实验对象随访及失访的问题; 实验数据收集及分析过程中排除偏倚的问题; 研究工作计划与方案 科研计划: 2015-12至2016-3:文献检索、分析。 2016-4至2016-9:收集实验组及对照组相关数据 2016-10至2016-12:对数据进行统计分析,得出结论。 2017年发表论文。 谢谢各位专家! 术前采集患者下肢CT参数,扫描时以膝关节为中心上下各150mm,括髌韧带的附着点胫骨结节,轴线平面切片为1.25mmX1.25mm,但需要增加层厚时,层厚不低于2mm。

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