预防医学复习重点-汕头大学期末复习.docVIP

预防医学 1，健康：不仅是指没有疾病或虚弱，而且是要有健全的机体、精神状态和社会适应能力。 2，卫生学是在“预防为主”的卫生工作方针指导下，研究外界环境因素与人体健康的关系。阐述环境因素对人体健康的影响的规律，提出改善和利用环境因素的卫生要求的理论依据和措施的原则，以达到预防疾病，促进生命质量的目的。 卫生学的特点： （1）研究对象是人 （2）主要着眼于健康和无症状者 （3）研究重点为人群健康和环境的关系 （4）采取的对策具有积极的预防作用，具有较临床医学更大的人群健康效益。 （5）研究方法上更注重微观和宏观结合。 3，环境：由环境介质和环境因素组成。环境介质是指大气及室内空气，水体、土壤、食物 以及包括人体在内的一切生物体。环境因素：介质中的被转运物或介质中各种有机或无机的成分。分为化学性因素、物理性因素、生物性因素。 4，医学模式是人类对健康观、疾病观、死亡观等重要医学观念的总体概括，不同的医学模式反应不同历史阶段医学发展的特征、水平、趋向和目标。医学模式是一种理论模式，它是从医学科学中抽象出某些特征，构建成关于医学科学的标准形式，从而其着指导医学科技人员清醒的观察、思考和解决医学科学问题的作用。 医学模式的发展：神灵主义医学模式——自然哲学医学模式——近代机械论医学模式——现代生物医学模式——生物-心理-社会医学模式 5，疾病的三级预防： 第一级预防（primary prevention):病因学预防。主要针对无病期，目的是采取各种措施消除和控制危害健康的因素，增进人群健康，防止健康人群发病。 第二级预防（secondary prevention):临床前期预防。即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的”三早”预防措施，以预防疾病的发展和恶化，防止复发和转变为慢性病等。 第三级预防（tertiary prevention):临床预防。主要是针对已患病者进行及时治疗，防止恶化，预防并发症和伤残，促进康复等恢复劳动和生活能力的预防措施。 6，预防为主是现代医学的发展方向。 7，我国卫生工作方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。 8、爱丁堡宣言：医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生。 第一章：人与环境 1，环境：是指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或者人类活动直接或间接地产生暂时或远期作用。人类环境可以分为自然环境和社会环境。 自然环境又可分为生活环境和生产环境。环境可分为生物性、物理性和化学性。 2、原生环境是指围绕着人群的空间中可直接或间接影响到人类活动、生产的一切自然形成的物质及其能量的总体。 （1）原生环境：是指天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境，如清洁并含有正常化学组成的空气、水、土壤，适宜的阳光照射和微小气候。 （2）次生环境：是指在人类活动影响下形成的环境。 3，社会环境：指人类在自然环境的基础上，通过长期有意识的社会劳动所创造的人工环境。 4，构成环境的因素：生物因素、化学因素、物理因素、社会心理因素。 5，生态系统ecosystem：由生物群落及其生存环境构成的一个具有物质，能量和信息流动的复杂的功能系统，是生物与非生物环境之间、生物与生物之间一个相互依存的完整体系。 生态系统构成的四大要素：生产者、消费者、分解者、非生物环境。 生态系统的三个基本功能：能量流动 、 物质循环 、信息联系 6，生态平衡ecological threshold：在一定的时间内，生态系统中的生产者、消费者和分解者之间，生物群落与非生物环境之间，物质、能量的输出和输入，生物学种群和数量，以各种及数量之间的比例，始终保持着一种动态平衡关系，称为生态平衡。 7，人与环境的关系：（1）统一性 （2）适应性 （3）相互作用 8，环境污染物：进入环境并能引起环境污染的物质。 一次污染物：是有污染物直接排放进入环境，其理化性质未发生改变。 二次污染物：是指排入环境中的一次污染物在理化、生物作用下发生改变，或与环境中的其他物质发生反应，所形成的与第一次污染物不同的新污染物。 公害事件：环境污染造成短期内人群大量发病和死亡的事件。 世界上著名的“八大公害事件” 比利时马斯河谷烟雾事件 美国多诺拉烟雾事件: 伦敦烟雾事件: 美国洛杉矶光化学烟雾事件： 日本水俣病事件： 日本富山骨痛病事件： 日本四日市哮喘病事件： 日本米糠油事件： 9，环境的作用： （1）环境迁移作用 （2）环境自净作用：生物体进入环境后，在自然的物理、化学和生物因素作用下，经过一定时间，受污染的环境中污染物浓度或总量降低，但又一点限度，即自净作用。 （3）环境转化作用：转化成为毒性更大的物质或分解成无害或者危害较小的简