50例肝癌患者外周血淋巴细胞亚群比例与肝功能损伤的关系.docVIP

50例肝癌患者外周血淋巴细胞亚群比例与肝功能损伤的关系 张赫 邹寒冰 刘喆 涂梦云 徐丹铧 夏强 上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科 上海交通大学医学院附属仁济医院中心实验室 上海交通大学医学院附属仁济医院南院风湿科 复旦大学附属华山医院麻醉科 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 探讨肝癌患者外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、NK细胞亚群与肝功能损伤的关系。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院50例肝癌住院患者 (原发性肝癌10例, 继发性肝癌30例, 合并其他肝脏疾病10例) 外周血淋巴细胞亚群比例。以10例合并其他肝脏疾病患者作为疾病对照组, 40名健康体检者作为健康对照组, 结合患者的肝功能指标进行差异性和相关性分析。结果 原发性肝癌患者淋巴细胞亚群比例与合并其他肝病组及健康对照组比较差异均无统计学意义。继发性肝癌患者CD4+T淋巴细胞比例显著低于健康对照组[ (29.18±2.11) %比 (35.68±0.56) %, P0.05], NK细胞比例显著高于健康对照组[ (21.45±1.69) %比 (15.78±0.72) %, P0.01], 其淋巴细胞亚群比例与合并其他肝病组比较差异均无统计学意义。原发性肝癌患者肝细胞损伤者CD4+T淋巴细胞比例显著高于未损伤者[ (45.90±5.96) %比 (30.93±1.76) %, P0.05], CD4+T淋巴细胞比例与ALT、AST均呈高度正相关 (r=0.941、r=0.903, 均P0.01) , 肝脏代谢功能受损者CD8+T细胞比例显著低于正常者[ (27.00±4.63) %比 (34.01±7.98) %, P0.05], CD8+T细胞比例与STB、PT均呈显著负相关 (r=-0.596、r=-0.577, 均P0.05) 。继发性肝癌患者肝细胞损伤者CD4+T细胞比例显著低于未损伤者[ (23.22±3.28) %比 (33.24±2.29) %, P0.05], CD8+T细胞比例显著高于未损伤者[ (34.70±4.26) %比 (25.84±1.99) %, P0.05], CD4+/CD8+比值与ALT、AST均呈显著负相关 (r=-0.470、r=-0.424, 均P0.05) , 肝脏代谢功能受损者CD4+T细胞比例显著高于正常者[ (35.64±2.84) %比 (25.56±2.57) %, P0.05], CD4+/CD8+比值与STB、PT均呈显著正相关 (r=0.400、r=0.481, 均P0.05) 。结论 肝癌患者外周血淋巴细胞亚群比例与肝功能损伤密切相关, 机体免疫平衡状态的维持对于保护肝癌患者肝脏功能具有重要意义。 关键词： 肝癌; CD4+T细胞; CD8+T细胞; 肝功能; 作者简介：夏强, Email:xiaqiang@ 收稿日期：2017-07-28 基金：上海市科委重要疾病多中心临床研究项目 Correlations between subsets of peripheral lymphocytes and the liver dysfunction in 50 liver cancer patients ZHANG He ZOU Han-bing LIU Zhe TU Meng-yun XU Dan-hua XIA Qiang Department of Liver Surgery, Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine; Abstract： Objective To investigate the correlations between subsets of peripheral lymphocytes and impaired liver function in liver cancer patients by assaying CD3+T cells, CD4+T cells, CD8+T cells and NK cells in vivo.Methods Fifty liver cancer patients in Shanghai Renji Hospital were enrolled in the retrospective analysis, containing 10 patients with pri