探讨老年骨伤患者围手术期整体护理的效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨老年骨伤患者围手术期整体护理的效果 绥化市第一医院 152000 【摘 要】目的：研究分析在老年骨伤患者围手术期实施整体护理干预的临床效果。方法：选择在2012年12月至2014年1月入住我院接受治疗的84例老年骨伤患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，根据护理方式不同将患者分为观察组与对照组，各42例。对照组接受常规护理，观察组则接受整体护理干预，对比两组患者的术后并发症发生率、护理满意度及住院天数。结果：观察组患者的并发症发生率、护理满意度及住院天数等方面较对照组均存在显著优势，组间比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：在老年骨伤患者围手术期实施整体护理效果理想，能有效减少并发症发生率、住院天数，并提高患者护理满意度，值得在临床上推广应用。 【关键词】老年骨伤患者；围手术期；整体护理 年龄的增加导致机体功能的逐渐衰退，老年骨伤的发病率呈逐年上升的趋势，由于手术治疗效果显著、固定效果好，因此多采用手术治疗[1]。但由于老年患者正常的生理性衰老对手术的耐受能力有限，而且多数老年患者伴有慢性病，一定程度上增加了手术的风险，且术后并发症的发生几率较高。 因此，对老年骨伤患者实施围手术期的全程护理是提高手术成功率、降低并发症、提高患者生活质量的重要方法[2]。我院以84例行手术治疗的老年骨伤患者为研究对象，探讨整体护理干预在手术治疗老年骨伤患者中的应用价值，效果满意。现将报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于2012年12月至2014年1月收治的84例老年骨伤患者，其中男48例，女36例，年龄60～82岁，平均年龄（70.4plusmn;3.6）岁。所有患者均行手术治疗，且合并有不同程度的慢性病，如：糖尿病、高血压、冠心病等。骨折类型：上肢骨折32例，下肢骨折25例，腰椎间盘突出13例，股骨颈骨折8例，腰椎骨折6例。根据护理方式的不同将患者分为观察组与对照组，各42例，其中观察组男25例，女17例，年龄60～80岁，平均年龄（70.2plusmn;3.4）岁，骨折类型：上肢骨折17例，下肢骨折12例，腰椎间盘突出7例，股骨颈骨折4例，腰椎骨折2例；对照组男23例，女19例，年龄61～82岁，平均年龄（70.7plusmn;3.8）岁，骨折类型：上肢骨折15例，下肢骨折13例，腰椎间盘突出6例，股骨颈骨折4例，腰椎骨折4例。两组患者在性别、年龄及骨折类型等一般资料上对比无显著差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组接受常规护理，观察组则接受整体护理干预，具体护理要点如下： 1.2.1 术前护理 ①术前行各项常规检查，包括：血尿常规、心电图、凝血功能、胸透等；②合并慢性疾病患者要先进行对症治疗，以增强患者的体质[3]；③术前做好备皮工作，老年人皮肤张力低，在行备皮工作时要动作轻柔，以防皮肤受损；④心理干预：加强与患者的沟通，对患者的心理状况进行准确评估，并有针对性地进行心理疏导，帮助患者树立治疗的信心。 1.2.2 术中护理 ①术中严密观察患者的各项生命体征变化情况，发现问题要及时通知医生处理；②移动患者要尽量动作轻柔，缓慢丛容，以免牵拉伤口[4]。 1.2.3 术后护理 ①密切观察伤口及病情变化，如：呼吸、血压、脉搏的变化，观察伤口有无渗液、渗血的状况发生，注意引流液的色、质、量，观察患处的皮肤状况等；②饮食调理：给予患者进食清淡、高蛋白、高纤维及含钙高的食物，另外亦可熬骨头汤喝，以促进骨折的愈合；③功能康复训练：指导患者早期进行康复训练，训练强度不宜过大，应遵循循序渐进的原则，以防加重伤情。 1.2.4 出院指导 详细指导患者出院后的饮食选择、康复训练、药物服用以及心理调摄等，并嘱咐患者要定期回医院复查。 1.3 观察指标[5] 对比两组患者的术后并发症发生率、护理满意度及住院天数。 1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计数资料用比率表示并采用卡方检验，计量资料通过（chi;-plusmn;s）表示并使用t检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 观察组患者的并发症发生率、护理满意度及住院天数等方面较对照组均存在显著优势，组间比较差异有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 3 讨论 老年骨伤患者由于年龄大，机体功能逐渐衰退，因此对手术的耐受程度也在逐渐下降。因此，在围手术期需要对其进行全面整体护理干预，这样才能满足患者身心的需要，进而加速患者病情的恢复，在一定程度上也提高了医院的护理质量[6]。为探讨整体护理干预在老年骨伤患者围手术期