探讨精神分裂症患者神经内分泌改变与临床特征的相关性.docVIP

精品论文 参考文献 探讨精神分裂症患者神经内分泌改变与临床特征的相关性 汪海燕 1 宝贵花2 　　（1青海省第三人民医院 810007） 　　 （2青海省格尔木市人民医院 816000） 　　【摘要】目的 探讨精神分裂症患者神经内分泌改变与临床特征的相关性。方法　以2011年10 月至 2013 年10 月间我院门诊收入的首发未用药的精神分裂患者38例为观察组，30例健康志愿者为对照组，采用化学发光法检测其血浆皮质醇和血清催乳素水平，同时对患者进行阳性和阴性综合症状量表（PANSS）评估。结果　观察组的血浆皮质醇水平为（388.46plusmn;125.88）mu;g/l，显著高于对照组（132.67plusmn;65.32）mu;g/l，观察组的催乳素水平为（815.23plusmn;276.44）mu;IU/ml，显著高于对照组（402.26plusmn;219.28）mu;IU/ml，两组相比差异均具有统计学意义，Plt;0.05。根据Pearson相关性检验，观察组的皮质醇水平与PANSS总分有显著相关性，r=0.401，P=0.012，而观察组的催乳素水平与PANSS总分无显著相关性，r=0.018，P=0.571，未通过显著性检验。结论　皮质醇水平越高，患者精神症状越严重，但催乳素水平与精神分裂的症状程度无直接联系。神经内分泌异常所导致的激素水平变化对精神分裂有一定的影响。 　　【关键词】 精神分裂症 神经内分泌 皮质醇 催乳素 　　【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0158-02 　　神经内分泌是精神分裂症病因的一个重要研究方向。神经内分泌异常所导致的激素水平变化可引起精神和行为的异常，其中以皮质醇和催乳素与精神异常之间关系最为密切[1-2]。为探索神经内分泌的改变在精神分裂症的病理意义，本文研究精神分裂症患者血浆皮质醇水平和血清催乳素水平与精神异常之间的关系，为精神分裂症的病理提供理论依据。 　　1. 资料与方法 　　1.1一般资料 　　本研究以2011年10月～2013年10月之间我院门诊收入的首发未用药的精神分裂患者38例为观察组。纳入标准：首次发病，未接受过任何治疗；符合《国际疾病与相关健康问题统计分类》（ICD-10）精神分裂症的诊断标准；征得家属及患者知情同意，签订相关知情同意书。排除标准：器质性精神障碍、心境障碍以及精神活性物质所致的精神障碍。上述38例患者，男性22例，女性16例，年龄（32.1plusmn;10.5）岁。健康志愿者30例为对照组，男性18例，女性12例，年龄（31.5plusmn;11.0）岁，两组的人口学情况差异无统计学意义，Pgt;0.05。 　　1.2 精神症状评估 　　采用阳性和阴性综合症状量表（PANSS）评估，由4位主治医师进行评定，评分一致性符合要求。 　　1.3检测方法 　　患者于外院进行皮质醇和催乳素的检查：早上空腹取4ml静脉血，分离血清，于-20℃保存。皮质醇的检测采用化学发光法测定，用gamma;-闪烁计数器自动打印出标准曲线和每个样品的放射活性值；催乳素的检测采用化学免疫发光法，用gamma;计数器计数。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS19.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计量资料用平均值plusmn;标准差表示，计数资料之间的比较采用卡方检验，计量资料之间的比较使用t检验，指标之间的相关性分析采用Pearson检验，统计结果以Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2. 结果 　　2.1皮质醇和催乳素水平 　　观察组的血浆皮质醇水平为（388.46plusmn;125.88）mu;g/l，显著高于对照组（132.67plusmn;65.32）mu;g/l，两组相比差异具有统计学意义，Plt;0.05；观察组的催乳素水平为（815.23plusmn;276.44）mu;IU/ml，显著高于对照组（402.26plusmn;219.28）mu;IU/ml，两组相比差异具有统计学意义，Plt;0.05，具体见表1。 　　表1 两组激素水平比较 　　组别 例数 皮质醇水平mu;g/l 催乳素水平mu;IU/ml 　　观察组 38 388.46plusmn;125.88** 815.23plusmn;276.44** 　　对照组 30 132.67plusmn;65.32 402.26plusmn;219.28 　　**与对照组比较Plt;0.05 　　2.2相关性分析 　　将观察组的皮质醇水平与PANS