探讨磁共振在退行性膝关节病诊断中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 探讨磁共振在退行性膝关节病诊断中的应用 乔凤楠 　　（沈阳市苏家屯区中心医院ct 110101） 　　【摘要】目的：探讨磁共振在退行性膝关节诊断中的应用价值。方法：收集我院2013年1月至2014年1月收治的退行性膝关节病患者50例，随机分为对照组与观察组各25例。对照组采用X线进行检查，观察组采用MRI进行检查，对比两者检查结果及诊断准确率。结果：两组患者骨质增生情况、关节面不平整、腔隙狭窄及软骨下囊变或赘骨形成均可被检查出，组别差异不显著（Pgt;0.05 ），观察组患者软组织肿块、半月板撕裂及关节积液等病症均可被查检出来，对照组不易发现上述病症，组别差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：MRI比X线在阳性发现上更为全面，对退行性膝关节病诊断的应用价值很高。 　　【关键词】MRI核磁共振 X线 膝关节 关节炎 　　【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0163-01 　　退行性膝关节病又称膝关节骨关节炎（kneeosteoarthritis，OA），是以骨质增生、关键面不平、边缘出形成新骨等为特征的骨关节病变[1]。多发于中老年患者。本研究通过对50退行性膝病患者分组行MRI检查和X线检查，并将检查结果与骨关节镜检结果进行比较分析，以探讨MRI在退行性膝关节病中的临床应用价值。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 　　选择2013年1月至2014年1月我院收治的50例退行性膝关节病患者为研究对象，所有病例均经临床确诊为退行性膝关节病。同时病例均已排除患有严重心肺疾病、肾（肝）脏疾病及强直脊柱炎并发关节病变的患者。其中男性32例，女性18例，年龄23-80岁，平均年龄为(46.7plusmn;10.9)岁，病程为1-14年，平均病程为（3.7plusmn;1.7）年。将其随机分为对照组和观察组各25例。两组患者年龄、性别构成及病情无显著差异，不具有统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2检查方法 　　1.2.1对照组检查方法 　　对25例对照组OA患者采用柯达7500DR多功能数字化X线机对膝关节进行拍摄正侧位片。并对检查结果行专业记录。 　　1.2.2观察组检查方法 　　对观察组25例OA患???采用GE3.0TMRI磁共振仪器对膝关节进行检查。层厚设置为2mm，层间距设为1mm，对膝关节表面依次采用矢状位旋回序列（T1W1-TSE，T2W1-TSE）检测、T1-TSE、T2-FFE及SPIR脂肪抑制序列检查。同样记录检查结果。 　　1.3评价标准 　　以患者所接受的关节镜检结果为准，对比分析两组检查方法对退行性骨关节病的诊断准确率及全面程度。 　　1.4统计学方法 　　此次研究数据主要采用SPSSl3.0软件进行统计处理和分析，计量资料差别性比较采用t检验，计数资料比较采用 检验，Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者骨质增生情况、关节面不平整、腔隙狭窄及软骨下囊变或赘骨形成等症状均可被检查出，组别差异不显著（Pgt;0.05），具体见表1。观察组患者软组织肿块、半月板撕裂及关节积液等病症均可被查检出来，对照组不易发现上述病症，组别差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。具体见表2。 　　表1 两组膝关节骨病变检查结果比较 　　组别检查准确比 软骨下赘骨 骨质增生 关节间隙狭窄 骨关节面不平 软骨下囊变 　　观察组 23/24 24/24 18/18 23/25 3/3 　　对照组 24/24 24/24 18/18 19/25 2/3 　　P gt;0.05 gt;0.05 gt;0.05 gt;0.05 gt;0.05 　　 　　表2 两组软骨及其他结构病变检查结果比较 　　组别检查准确比 半月板变性 软组织肿胀 关节软骨病变 关节积液 滑膜增厚 　　观察组 13/20 23/23 12/24 22/25 10/20 　　对照组 0/20