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贵州省乡村旅游经营户 (农家乐) 质量等级评定申报书 经营户名称: 申请等级: 申请单位: 推荐机构: 贵州省乡村旅游质量等级评定委员会 制 一、乡村旅游经营户 (农家乐)质量等级推荐意见 (一)推荐意见 乡村旅游质量等级评定机构: 根据 《贵州省乡村旅游经营户 (农家乐)服务质量等级划分与评定》 (DB52/T 1175-2017),经 市 (州)或县 (市、区)乡村旅游质量 等级评定机构审核,同意 申报 级乡村旅游 经营户 (农家乐),特申请予以评定。 推荐机构: (盖章) 年 月 日 (二)申报经营户 (农家乐)达标情况 (由推荐单位填写) 是否达到DB52/T 负责人 自查得分 初查得分 复核得分 1175-2017 签字 二、乡村旅游经营户 (农家乐)质量等级评定总分表 申请单位 申请等级 经营场所分值 餐饮 (住宿)设施分值 餐饮 (住宿)服务分值 评定分值 服务人员分值 安全管理分值 卫生环保分值 游客满意度 评价情况 评定检查 组长签名 评定检查员 签 名 注:该表由评定单位填写。 三、乡村旅游经营户 (农家乐)质量等级申请报告 (一)乡村旅游经营户 (农家乐)简况 (由申报单位填写) 名 称 主管部门 通讯地址 邮 编 电 话 传 真 网 址 负 责 人 电 话 1、基本数据 日接待最大容量 工作 总 人 数 人 服务人员 人 环卫人员 人 人员 管理人员 人 保安人员 人 其他人员 人 接待游客人数 人次 营业收入 万元 上年 经营 其中:入境游客数 人次 利润总额 万元 情况 平均房价 元/标准间 上缴税费 万元 投入 累计投入 万元 年均投入 万元 情况 开业 自 年 月开始开业接待游客 时间 申报乡村旅游经营户 (农家乐)基本情况 (概况、创建工作的主要措施及取得的主要成效等,不够 可加页) (二)经营户 (农家乐)申请 (由申
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