系统解剖学精品课件-09心脏.pptVIP

左心室 右心室 左心室 右心室 左房室瓣 心肌梗塞 心室底 肺动脉瓣前瓣 肺动脉瓣右瓣 肺动脉瓣左瓣 左纤维三角 左房室瓣前尖 左房室瓣后尖 纤维环 主动脉瓣左瓣 主动脉瓣右瓣 主动脉瓣后瓣 室间隔膜部 右房室瓣前尖 右房室瓣隔侧尖 右房室瓣后尖 纤维环 房室结动脉 右纤维三角 （二）心壁 1、心内膜：由内皮、内皮下层形成， 形成各瓣膜 2、心肌层：心房肌2层、心室肌3层 心房肌与心室肌不连续 心房肌薄、心室肌厚 左心室肌厚 右心室肌薄 3、心外膜—心包浆膜层脏层。 心肌的走行 主动脉 上腔静脉 左心房 左肺静脉 左心耳 左心室 中层 环行 浅层 斜行 心涡 深层 纵行 中层 浅层 右心室 右心房 肺动脉干 右心耳 前室间沟 三、心间隔 房间隔：右侧面中下部有卵圆窝、是 胚胎时期卵圆孔闭合的遗迹。 室间隔 房室隔：右心房与左心室之间 肌部—在两侧的心内膜深面分 别有左、右束支通过。 膜部—室间隔缺损的易发部位。 右心房（内面观） 主动脉 上腔静脉 左肺静脉 心包反折 右上肺静脉 右下肺静脉 房间隔 卵圆窝 下腔静脉瓣 下腔静脉 右心耳 界嵴 梳状肌 右房室瓣 冠状窦口 室间隔 左房室瓣 左心房 升主动脉 上腔静脉 室间隔膜部 右心耳 右房室瓣 右心室 室间隔肌部 肺动脉干 升主动脉 右心耳 右心室 左心室 左心室 四、心传导系 是特殊分化的心肌细胞，能产生兴奋、传导冲动，控制心的节律性活动。包括：窦房结，结间束，房室交界区，房室束，左、右束支和Purkinje纤维网。 心传导系（1） 窦房结 前结间束 中结间束 后结间束 房室结 房室束 左束支 右束支 Purkinje 纤维网 冠状窦口 上腔静脉 右心耳 心传导系（2） 主动脉瓣 左束支 左心房 左心室 Purkinje 纤维网 （一）窦房结 是心的起搏点，位于上腔静脉与右心房交界处的上1/3心外膜深面。 心传导系（1） 窦房结 前结间束 中结间束 后结间束 房室结 房室束 左束支 右束支 Purkinje 纤维网 冠状窦口 上腔静脉 右心耳 （二）结间束—有三条 （三）房室交界区 位于房室隔内—Koch三角，此区将来自窦房结的兴奋延搁下传至心室，使心房和心室肌依次先后顺序分开收缩。 （四）房室束—又称His束 行于室间隔上部，向下分为左、右束支 （五）左、右束支 （六）purkinje 纤维网 心传导系（1） 窦房结 前结间束 中结间束 后结间束 房室结 房室束 左束支 右束支 Purkinje 纤维网 冠状窦口 上腔静脉 右心耳 心的外形和血管（前面观） 上腔静脉 升主动脉 窦房结支 右心耳 右冠状动脉 右室前支 右房支 右缘支 右心室 前室间沟 主动脉弓 动脉韧带 肺动脉干 左心耳 动脉圆锥支 旋支 斜角支 前室间支 心大静脉 左缘支 左心室 左室前支 心尖 五、心的血管 心的外形和血管（后面观） 主动脉 左肺动脉 左肺静脉 旋支 冠状沟 左心室 左室后支 室间隔支 心尖 上腔静脉 右肺动脉 左心房 右肺静脉 右心房 冠状窦 下腔静脉 心小静脉 右冠状动脉 心中静脉 后室间支 右室后支 右心室 （一）动脉 左冠状动脉 滋养范围：左房、左室、室间隔前2/3、 窦房结（40%） 。 右冠状动脉—后室间支 主要分布于右半心、室间隔后1/3、左室后壁一部分，窦房结（60%） 、房室结（93%） 旋支 前室间支 （二）静脉 心大静脉 心中静脉 心小静脉 →冠状窦→右心房 心的外形和血管（前面观） 上腔静脉 升主动脉 窦房结支 右心耳 右冠状动脉 右室前支 右房支 右缘支 右心室 前室间沟 主动脉弓 动脉韧带 肺动脉干 左心耳 动脉圆锥支 旋支 斜角支 前室间支 心大静脉 左缘支 左心室 左室前支 心尖 心的外形和血管（后面观） 主动脉 左肺动脉 左肺静脉 旋支 冠状沟 左心室 左室后支 室间隔支 心尖 上腔静脉 右肺动脉 左心房 右肺静脉 右心房 冠状窦 下腔静脉 心小静脉 右冠状动脉 心中静脉 后室间支 右室后支 右心室 冠状动脉的树脂铸型 冠状动脉造影 六、心包 纤维心包 分为 浆膜心包