我院门诊处方中抗生素类药物的使用情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 我院门诊处方中抗生素类药物的使用情况分析 袁红 江翊国 （苏州大学附属儿童医院 江苏苏州 215003） 　　【摘要】目的：通过对我院2009-2010两年的门诊处方进行随机抽样分析，了解我院门诊抗生素的使用情况和抗生素类药物的应用特点。探讨抗生素临床应用的合理性，为临床合理用药提供依据。方法：随机抽查我院2009-2010年两年的门诊西药处方共1200张(其中不包括精神药品、麻醉药品处方)，采取回顾性分析，对处方逐一审查，对抗生素出现频率、联合用药以及不合理用药等方面进行统计分析。结果：在随机抽查的1200张处方中，使用了抗生素的处方总数为727.2张，占总处方数的60.6%；抗生素品种以头孢菌素为主，静注占31.5%、口服占38.34%；使用频率最高的注射用抗生素是头孢硫脒、其次是头胞尼西，口服用抗生素频率最高的是头孢克洛干混悬剂、其次是依托红霉素混悬液；口服与注射联合用药占3.78%；单用、二联用药使用率分别为4.47%、95.8%，未见三联使用；共使用抗生素33种。结论：我院门诊处方中抗生素使用情况总体合理，但不合理使用抗生素用药现象仍然存在，需要加以改进。 　　【关键词】处方分析 抗生素 合理用药 　　【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0040-02 　　随着抗生素类药物的迅速发展、上市品种的增多，其在临床上的使用越来越广泛，不合理用药现象普遍而又严重。滥用抗生素引起的不良反应、耐药性等一系列问题给感染性疾病的防治带来了诸多困难。儿童是一类特殊用药群体，其肝、肾、中枢神经系统、内分泌系统等均未发育完全，在药物的吸收、分布、代谢、排泄方面都有与成人不同的特点，儿童的生理特征决定了其用药后较易发生药物不良反应及药源性疾病[1]。儿童合理用药比成人的难度更大，突出地表现在抗生素应用方面。因此，安全、有效、经济、合理使用抗生素成为儿科临床的首要问题。我院是一所三级甲等的儿童专科医院，抗生素在我院门诊的用量大。本文对我院门诊处方使用抗生素的情况进行调查分析，探讨存在问题，发现其原因，从而促进抗生素的合理使用。 　　1 资料来源与方法 　　随机抽取我院2009-2010年门诊西药处方，总数为1200张。统计处方中含抗生类药物的处方数，以及抗生素类药物的处方比例。对抗生素品种、出现频率、联合用药以及不合理用药等方面进行统计分析。 　　2 结果 　　在被调查的1200张处方中，使用抗生素的处方727.2张，占所查处方总数的60.6%；抗生素使用频率见表1及表2；抗生素联合用药见表3；抗生素的不合理用药情况见表4。 　　表1 使用频率前8位注射用抗生素 　 排序 药品名称 处方数 百分率（%） 　　 1 头胞硫脒 55 7.53 　 　2 头胞尼西 40 5.48 　 　3 头胞替安 头胞噻吩 35 4.79 　　 4 头胞美唑 头胞孟多 30 4.11 　　 5 头胞西丁 25 3.42 　 　6 阿奇霉素 25 3.42 　　 7 头胞地嗪 15 2.05 　 　8 头胞曲松 5 0.68 　　 　　表2 使用频率前6位口服抗生素 　　排序 药品名称 处方数 百分率（%） 　　1 头胞克洛干混悬剂 80 10.96 　　2 依托红霉素混悬液 75 10.27 　　3 头胞丙烯干混悬剂 55 7.53 　　4 阿莫西林克拉维酸钾分散片 35 4.79 　　5 阿奇霉素细粒剂 20 2.74 　　6 头胞他美酯