慢性肾衰竭急剧加重危险因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肾衰竭急剧加重危险因素分析 李冀 陆芸 　　（空军杭州航空医学鉴定训练中心鉴定部外科 310013） 　　【摘要】目的 分析慢性肾衰竭急剧加重危险因素。方法 从本院2012年5月～2013年5月收治的慢性肾衰竭患者中随机选择86例进行研究，按照年龄分为老年组和青年组两组。结果 经统计和分析，青年组的慢性肾衰竭急剧加重危险因素主要有急性左心衰竭和原发疾病活动等，老年组的慢性肾衰竭急剧加重危险因素主要有严重感染和肾毒性药物等。本组86例患者中，11例因药物因素出现急剧加重，17例因原发病活动因素出现急剧加重。结论 导致慢性肾衰竭急剧加重的危险因素较多，临床需要按照不同年龄段的实际情况进行合理的预防，以减少慢性肾衰竭急剧加重的出现。 　　【关键词】 慢性肾衰竭 急剧 加重 危险因素 　　【中图分类号】R962.5 【文??标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0233-02 　　慢性肾衰竭的发展过程中，可能会受到某些因素的影响，而出现急剧加重，导致出现恶化。所以，临床积极分析相关危险因素具有十分重要的现实意义。本研究中，笔者从本院2012年5月～2013年5月收治的慢性肾衰竭患者中随机选择86例进行研究，分析慢性肾衰竭急剧加重危险因素。现将研究结果进行如下报告。 　　1. 一般资料和方法 　　1.1一般资料 　　从本院2012年5月～2013年5月收治的慢性肾衰竭患者中随机选择86例进行研究，其中男53例，女33例，年龄17～81岁，平均年龄（39.12plusmn;2.3)岁。所有患者均经临床诊断，确诊为慢性肾衰竭。将所有研究对象按照年龄分为老年组和青年组两组，其中老年组37例，青年组49例。比较两组患者的一般资料，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。所有患者均了解研究情况，并自愿参与研究。 　　1.2方法 　　调查分析所有患者的年龄和基础肾脏疾病以及出现急剧加重的原因等。 　　1.3疗效判定标准 　　（1）痊愈：肾功能恢复正常，临床症状显著改善；(2)好转：肾功能基本达到正常水平，临床症状得到一定的缓解；(3)无效：肾功能出现持续恶化或经治疗无效死亡。 　　1.4统计学处理 　　研究所得数据均输入Excel表格，并利用SPSS 15.0统计软件对研究所得数据进行统一的录入和分析，统计学资料采用t检验。若P＜0.05，则代表差异有统计学意义。 　　2. 结果 　　2.1慢性肾衰竭急剧加重危险因素及转归分析 　　经统计和分析，青年组的慢性肾衰竭急剧加重危险因素主要有急性左心衰竭和原发疾病活动等，老年组的慢性肾衰竭急剧加重危险因素主要有严重感染和肾毒性药物等。具体结果如表1所示： 　　表1 慢性肾衰竭急剧加重危险因素及转归情况（例） 　　注:*表示与对照组比较，P＜0.05。 　　2.2导致慢性肾衰竭的基础肾脏疾病及其活动分析 　　导致慢性肾衰竭的基础疾病中，以慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、原发性肾病综合征、慢性肾盂肾炎较为常见。经统计，一共有17例因原发病活动因素出现急剧加重。具体结果如表2所示： 　　表2 导致慢性肾衰竭的基础肾脏疾病及其活动情况分析 　　2.3导致慢性肾衰竭急剧加重的相关药物情况 　　导致慢性肾衰竭急剧加重的药物常见的有含马兜铃酸中草药和氨基糖甙类抗菌素，以及血管紧张素转化酶抑制剂还有非甾体类消炎药等。经统计，一共有11例因药物因素出现急剧加重， 　　3. 讨论 　　慢性肾衰竭（CRF）指的是由于各种原因引起的慢性进行性肾实质损害，患者临床大多表现出代谢产物潴留和酸碱平衡失调等[1]。慢性肾衰竭对人体的危害较大，且较易出现急剧加重，因此临床治疗要做注意全面掌握相关危险因素，并予以有效的预防和控制。 　　本研究最终结果显示，青年组的慢性肾衰竭急剧加重危险因素主要有急性左心衰竭和原发疾病活动等，老年组的慢性肾衰竭急剧加重危险因素主要有严重感染和肾毒性药物等。本组86例患者中，11例因药物因素出现急剧加重，17例因原发病活动因素出现急剧加重。即提示，导致慢性肾衰竭急剧加重的危险因素较多，且不同年龄段段患者的相关主要危险因素也各不相同。老年患者肾脏较容易出现失钠，在出现脱水和容量不足的时候，便容易出现急性肾脏低灌注，导致病情的急剧加重。而青年患者如果出现高血压控制不够有效，也容易出现急剧加重现象。在基础性肾脏病方面，多种疾病容易导致病情的急性加重，因此临床按照患者的实际情况，积极的对其原发病进行控制[2]。药物也会导致慢性肾衰竭的急剧加重，因此临床治疗要注意加强用药控制。 　　综上所述，临床导致慢性肾衰竭急剧加