慢性支气管炎病患的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 慢性支气管炎病患的护理体会 陶荣梅（高邮市甘垛镇卫生院 225635） 　　【摘要】目的 探讨分析慢性支气管炎患者的护理方法及效果。方法 选取我院2010 年1 月-2013 年10 月收治的50 例慢性支气管炎患者为研究对象，给予所有患者针对性的综合护理，观察其临床效果。结果 50 例患者经过积极治疗和护理，平均住院（15.3plusmn;3.5）d 后均康复出院，均未发生严重并发症。结论给予慢性支气管炎患者针对性的综合护理能够有效促进患者早日康复，提高患者的生活质量。 　　【关键词】 慢性支气管炎 护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）36-0183-02慢性支气管炎在内科临床上是较为常见的慢性疾病，其病程一般较长，容易反复发作，治疗不及时则会诱发肺心病、心衰等疾病[1]，严重影响着患者的生活质量，而给予患者必要的积极护理能够有效促进患者早日康复[2]。本研究选取我院2010 年1 月-2013 年10 月收治的50 例慢性支气管炎患者为研究对象，探讨分析慢性支气管炎患者的护理方法及临床效果，报告如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2010 年1 月-2013 年10 月收治的50 例慢性支气管炎患者为研究对象，所有患者均经临床诊断及相关检查确诊。 　　其中男26 例，女24 例，年龄50-83 岁，平均（65.7plusmn;2.5）岁；病程7-25 年，平均病程（15.3plusmn;2.5）年；合并有高血压的患者6 例，冠心病1 例，糖尿病1 例。 　　1.2 方法1.2.1 基础护理 首先要给予患者提供一个安静、整洁、舒适的病房，定时对病房进行通风换气以及消毒，及时清理垃圾，并适当调整病房的温度（18-20deg; C）和湿度（50% -60%），以充分发挥呼吸道的自然防御功能；定期为患者清洁身体，保持其皮肤保持干燥，定时协助患者翻身，为患者检查受压部位的皮肤状态，适当为患者按摩受压部位，避免发生褥疮；为患者做好保暖工作，避免患者受到寒冷刺激而加重病情，每天关注天气预报，适当增减衣物，加强身体的耐寒锻炼；每天两次使用0.9%盐水清洁口腔，以预防口腔炎症的发生，促进食欲；控制感染是治疗慢性支气管炎的主要任务，在用药时要严密观察患者的生病体征变化情况，详细观察病人咳嗽、咳痰情况，如痰量及颜色，及时采集标本送检，以帮助诊断，为治疗提供依据；遵医嘱应用抗生素，避免患者发生不良的药物反应。 　　1.2.2 心理护理 慢性支气管炎患者由于病情的反复发作，会产生焦虑、担忧、恐惧等情绪和心理变化。对此，护理人员要对患者的家庭、个人性格、社会等多方面进行了解，以对影响患者心理活动的因素进行大概的了解，及时给予患者针对性的心理疏导。对于患者及其家属提出的疑问，护理人员要保持足够的耐心给予细心讲解，注意从患者倾诉中找出心理疏导的关键点，应用恰当的指引方式循序渐进的彻底消除患者疑虑，缓解患者恐惧、紧张以及抑郁等消极情绪，为患者树立战胜疾病的信心，提高治疗依从性。 　　1.2.3 饮食护理 每日给予患者足够的饮水以补充水分，促进痰液的排出，每日饮水要大于1500ml；给予患者含高营养、高蛋白、高热量以及容易消化的饮食，叮嘱患者多食用水果蔬菜，以补充维生素以及膳食纤维，保证患者充足的营养，避免接触油烟等刺激性较强的气体，避免发生感染；减少食用坚果、干果以及油炸等容易引起便秘的食物，避免进食容易产气的食物如地瓜、豆类等。要遵循少食多餐的用餐原则，每次用餐最好保持7 分饱，避免过饱影响到正常的呼吸。 　　1.2.4 保持呼吸道的通畅 让患者采取半卧位或者是坐位，规范给予患者雾化吸入操作以稀释痰液，促进分泌物的顺利排出以保持气道的通畅；给予病情较为严重的患者支气管解痉剂治疗，以减少不良刺激对患者的影响；协助患者转换体位，减少肺部淤血以及肺不张等症状的发生，鼓励患者咳嗽咯痰，为患者翻身拍背，每天2-3 次，每次8-20m i n，以促进痰液的排出，并及时为患者清理口鼻中的分泌物，如有必要可以给予患者吸痰操作；给予正确吸氧操作，提高动脉血样饱和以及血氧含量，对支气管痉挛起到舒张作用，促进气体的交换，缓解缺氧症状。 　　1.2.5 呼吸训练 指导患者运用正确的方式进行呼吸训练，可以采用缩唇腹式呼吸。患者取舒适体位，一手放在腹部，另只手放在胸部，先缩唇，收腹，将胸稍微前倾，用鼻吸气用口呼气，吸气时间：呼气时间=1:2 或者1:3，以此训练可以提高患者肺活量，改善呼吸功能。 　　1.2.6 健康指导 慢性支气管炎的治疗是长期的，应向病人宣传疾病的有关知识，使患者自觉戒烟，控制各种诱发因素，加强体育锻炼，提高机体免疫力，控制呼吸道感染，鼓励病人树立治疗信心，积极主动配合