性胰腺炎护理的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 性胰腺炎护理的临床效果分析 孙巍玲 　　（浙江东阳市人民医院 消化内科 322100） 　　【摘要】目的：通过探讨循证护理用于急性胰腺炎的临床护理疗效，旨在为配合治疗提高患者生活质量提供理论依据。方法：2014 年1 月-2015 年1 月在我院接受治疗的急性胰腺炎患者126 例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组患者给予常规护理，研究组患者给予 循证护理方式，统计护理有效率、护理满意率及并发症率。结果：研究组患者护理有效率为92.06%、护理满意率为95.24%、并发症率为3.17%， 均显著优于对照组，且Plt;0.05 差异有统计学意义。结论：给予急性胰腺炎患者循证护理能显著提高护理质量，减少并发症。 　　【关键词】循证护理；急性胰腺炎；临床护理 　　【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0132-01 急性胰腺炎是受多种原因导致胰???被激活，进而引起胰腺组织 自身消化、水肿甚至是出血坏死的严重反应［1］，病情起病急、发展 快，患者伴有严重腹痛、恶心、呕吐等，发病率及死亡率高，严重 威胁患者生命［2］。急性胰腺炎在入院治疗期间加强护理对于提高治 疗效率、促进患者恢复有重要的临床应用价值。循证护理是伴随循 证医学发展而出现的新型护理模式，本研究通过探讨循证护理用于 急性胰腺炎护理的临床疗效，旨在为提高临床护理有效率、降低护 患纠纷提供理论依据。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的急性胰腺炎患者 126例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组63例患者，其中研 究组男性患者36例，女性患者29例，年龄为29-75岁，平均年龄为 (56.93plusmn;1.01)岁，发病到就诊时间为30 min-2 h，对照组男性患者35 例，女性患者28例，年龄为26-77岁，平均年龄为(56.87plusmn;1.03)岁， 发病到就诊时间为25 min-2 h，患者临床表现为不同程度的腹痛、恶 心、呕吐、腹胀等，所有患者经生化检查及CT均确诊为急性胰腺炎， 两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上无显著差异，组间具有 可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者入院后禁食，进行胃肠减压，给予抗感染、营养支持、 抑制和减少胰液分泌，对于呼吸衰竭患者及时进行气管插管。对照 组患者给予常规护理，主要包括密切监测患者心率、呼吸等生命指 标的变化，出现异常立即通知医生处理。同时指导患者在床上排尿 排便，定时进行翻身、按摩，预防压疮，并保持患者皮肤清洁干燥、 口腔清洁［3］。 　　研究组患者给予循证护理，首先全面分析和评估患者病情、心 理状态、生活习惯等，以护士长为首制定全面的护理方案，并加强 循证护理中的指导和监督。护理内容主要包括心理护理：患者起病 急、病情进展快，疼痛剧烈，给患者造成巨大的心理压力，患者有 严重的焦虑、紧张情绪，对待治疗有不同程度的消极心理，护理人 员要根据患者心理变化，通过温柔的语言、耐心的讲解、专业的知 识及时缓解心理焦虑状态，增强治疗疾病的信心。 　　用药护理：用药治疗期间护理人员要密切监督药物的正确用药 剂量、用药方式及时间等，保证药物充分发挥药效，静脉输液时选 择易固定、直径适宜的血管穿刺，肠外营养支持要保证无菌操作， 并密切监测血糖等指标的变化。 　　并发症护理：早期腹膜化学性反应渗出严重引起体液大量丧失， 患者容易产生休克［4］，护理时要密切监测生命体征的变化，患者出 现血压下降、心率加快应立即判断是否有低血容量、中毒性休克等 现象，积极进行抗休克治疗。呼吸困难患者给予吸氧时配合脱水剂、 保护神经细胞药物等保护脑组织。观察引流液，有血性且增多时应 检查是否出现腹腔内出血，避免引流瓶倾倒造成逆行感染，并随时 做好止血准备。术后应定期检查有无胰腺或者腹腔脓肿。 饮食护理：饮食以清淡流质或半流质食物为主，并保证高蛋白、 高热量食物的摄入，禁食辛辣、生冷等刺激性食物，患者可多食蔬 菜水果。对比两组患者护理有效率、护理满意率及并发症率。 　　1.3 统计学处理 　　应用SPSS 16.0软件进行统计学处理，数据用均数plusmn;标准差(xplusmn;s) 表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用chi;2检验，以Plt;0.05为差 异有统计学意义。 　　2.结果 　　研究组患者护理有效率为58/92.06%、护理满意率为60/95.24%、 并发症率为2/3.17%；对照组分别为50/79.36%、48/76.19%、6/9.52%， 研究组均显著优于对照组，且Plt;0.05差异有统计学意义。 　　3.讨论 　　急性胰腺炎导致患者心脏收缩乏力