急诊宫外孕120例临床护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 急诊宫外孕120例临床护理分析 王宝菊 　　湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008 　　摘要：目的：探讨宫外孕在急诊科的临床护理措施，并分析护理效果。方法：择取2012年11月到2014年11月这两年间本院急诊科所收治的宫外孕患者共120例，随机作如下分组：参照组60例患者，行以常规的治疗与护理方法；治疗组60例患者，行以常规治疗的同时进行符合急诊特点的针对性临床护理。对比两组各60例患者的护理总有效率、住院时间、患者及其家属对护理的满意度等多项观察指标。结果：对比临床护理效果，治疗组是98.33%，参照组是80.00%，前者明显要比后者优秀得多，P＜0.05，差异有统计学意义。对比患者及其家属对护理的满意度，治疗组是（98.83plusmn;0.15），参照组是（82.20plusmn;3.45），前者明显高于后者，P＜0.05，差异有统计学意义。对比其他各项指标，治疗组也要远远优于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：为宫外孕患者行以急诊治疗时，基于常规疗法行以针对性的临床护理对患者病情进行干预，除了可以使临床效果更加显著，还能使患者对治疗与护理更加满意，加快出院时间，有利于患者健康的迅速恢复，适合于临床上进行应用于推广。 　　关键词：急诊治疗；宫外孕；临床护理；针对性 　 医院妇科常见宫外孕患者，这些患者中有将近96%的患者在输卵管发生异位妊娠[1]。通过进入急诊科行以治疗的宫外孕患者有如下临床表现：在输卵管发生的宫外孕在流产或破裂之后，腹腔发生急性出血。若不及时治疗，将会因失血过多引发失血性休克。轻则元气大伤，重则直接死亡。本文通过对比两种不同治疗护理方式，来探讨宫外孕患者于急诊科中应该采取何种方式进行临床护理。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　择取2012年11月到2014年11月这两年间本院急诊科所收治的宫外孕患者共120例，随机作如下分组：参照组60例患者，治疗组60例患者。参照组患者年龄22-32岁，平均为（26.84plusmn;3.51）岁，经检查，停经患者24例、腹部剧痛患者21例，失血性休克患者15例；治疗组患者年龄24-33岁，平均为（28.75plusmn;3.86）岁，经检查，停经患者22例、腹部剧痛患者19例，失血性休克患者19例。对比年龄与病情这两项基本治疗，无明显差别，P＞0.05，差异无统计学意义，并可比。 　　1.2 方法 　　为参照组患者行以常规疗法与常规护理，行以常规治疗的同时进行符合急诊特点的针对性临床护理：①术后基本护理；②临床心理护理；③医患和护患建立良好沟通，提高治疗配合度；④健康教育；⑤营养护理；⑥体位护理；⑦镇痛护理；⑧出院指导。 　　1.3 观察指标 　　对比患者的临床护理总有效率、患者及其家属对护理的满意度以及住院时间等其他临床指标。其中满意度按照调查问卷结果行以百分比平均值的对比[2]。 　　1.4 统计学方法 　　针对本组研究，主要借助统计学软件包SPSS 19.0对文中所涉及的全部数据进行分析与处理。满意度与住院时间等计量资料以均数plusmn;平均数即（ plusmn;s）来表示，并借助t值进行检验。护理总有效率等计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验，P＜0.05，则差异统计学意义显著。 　　2 结果 　　2.1 临床护理效果 　　见表1，对比临床护理效果，治疗组是98.33%，参照组是80.00%，前者明显要比后者优秀得多，X2=10.44，P=0.00＜0.05，差异有统计学意义。 　　 　　2.2 患者及其家属对护理的满意度、住院时间等指标 　　见表2，对比患者及其家属对护理的满意度与住院时间等其他各项指标。治疗组满意度明显高于参照组，t=37.30，P=0.00＜0.05，差异有统计学意义。治疗组的其他指标也要远远优于参照组，t=7.21，P=0.00＜0.05，差异有统计学意义。 　　 　　3 讨论 　　探究宫外孕的发生原因，不外乎是如下几个：一是输卵管本身发育不成熟、功能不正常；二是输卵管出现炎症；三是患者进行过输卵管节育术，术后输卵管发生了瘘管与再通；四是受精卵在输卵管中的游走时间过长，未到达子宫就已发育增大，于输卵管中就开始着床形成胚胎[3]。一旦患者流产或输卵管发生破裂，将会在腹腔内造成大出血。为了挽救患者生命，需要第一时间送到急诊科进行抢救。 　　具体护理措施如下：（1）术前术后为患者行以预见性的心理护理。宫外孕患者易因病情产生抑郁情绪，对术后生育能力、治疗费用以及病情复发可能都存在着极大的担心，从而对术后生理功能恢复形成抑制性的影响[4]。对此，需要为患者行以适当的心理引导，使其消极心理得以消除，促进病情的恢复。（2）密切关注术后生命体征，如血压、脉搏、心率等，尤其是呼吸指标一定要