急性闭角型青光眼患者围手术期的心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 急性闭角型青光眼患者围手术期的心理护理 云南省曲靖市陆良县人民医院眼科 655600 【摘 要】目的：分析急性闭角型青光眼患者行围术期心理护理的效果。方法：调查对象从我院2012年1月-2014年7月接收急性闭角型青光眼患者中抽选（100例），将其分成不同临床护理组，即：常规组（基础护理）、干预组（围术期心理护理），干预后评定效果。结果：干预组患者预后焦虑评分为（50.30plusmn;1.15）分，和常规组（55.28plusmn;2.14）分相比较低，两者有区别（Plt;0.05）。结论：临床针对急性闭角型青光眼患者行围术期心理护理作用显著，可舒缓焦虑情绪，提高护理质量，值得借鉴。 【关键词】急性闭角型青光眼；围术期；心理护理 急性闭角型青光眼是临床的一种常见疾病，眼球疼痛、视力下降为疾病主要特征。如不及时处理，将加重视功能损伤度及心理负担，间接加大疾病治疗难度。因此，临床疾病治疗期间需加强对患者的心理护理，以提高总体疗效[1]。为了更好地评定此患者心理护理效果，本文将我院接收者作为对象调查： 1资料和方法 1.1资料 调查对象从我院2012年1月-2014年7月接收急性闭角型青光眼患者中抽选（100例），将其分成不同临床护理组，常规组50例，男女例数比27：23，年龄段40-75岁，平均（58.1plusmn;0.1）岁；其中，单眼病发者36例，双眼病发者14例；干预组50例，男女例数比28：22，年龄段41-76岁，平均（58.2plusmn;0.2）岁；其中，单眼病发者35例，双眼病发者15例。2组急性闭角型青光眼患者临床资料无差异，可评定（Pgt;0.05）。 1.2方法 常规组患者行基础护理措施，如：观察患者病情变化情况，发现不良反应后及时查找问题，并制定处理措施；根据病情变化制定饮食方案，提高机体营养；干预组患者行围术期心理护理，包括：①术前护理。由于急性闭角型青光眼病症大多突然性发作，且病情严重，视力下降快，致使患者出现紧张、恐惧等心理，担心失眠；再加上疾病的强烈疼痛度，更是在某种程度上加大心理压力[2]。因此，这就需要于手术处理前期根据患者心理性别、年龄等临床资料行针对性访谈，向患者介绍青光眼疾病病发原因、预防措施、手术处理过程等相关内容，确保每位患者均初步掌握临床知识；对患者进行鼓励、安慰，帮助患者建立疾病治疗信心，调整最佳状态接受手术。临床手术前期针对和疾病或手术问题相关的患者，如：术前感冒的预防、排便等患者需重点讲解；鼓励患者家属多和患者交流，给予其精神上的支持，多陪同患者，从而消除其孤独感；和患者建立友好的护患关系，积极、主动的询问患者需求，促使其术前调整好自身状态，提高手术承受能力[3]；邀请手术成功治愈患者说教，通过病友之间的交流可更好地舒缓自身情绪；②术中护理。由于手术室工作环境的特殊性，部分患者进入该环境后会出现较大的心理负担，影响手术的顺利进行。因此，临床手术室护理人员需用自身和蔼的态度多和患者交流，了解其心理、生理需求，耐心向患者讲解术前的响应操作，如：麻醉处理，告知其麻醉处理可减轻临床手术疼痛度，进而舒缓不良心理；手术过程中充分了解患者心理上的改变程度，一旦出现情绪过度紧张现象，需及时鼓励、安慰[4]；手术室工作人员禁止谈论和手术无关的话题，让患者产生一种安全的感觉；尽最大限度的减少手术器械的碰撞，以减少临床刺激；③术后护理。术后帮助患者取合适体位，一般为平卧位，针对存在疼痛患者行止痛处理；根据患者病情变化制定饮食方案，叮嘱其多吃新鲜蔬果，禁止食用辛辣类食物，多喝水，保证大便畅通；病房巡视过程中轻手轻脚，以免影响患者睡眠质量；术后鼓励患者尽早活动，以加快康复进度；护理人员做到嘘寒问暖，尽量帮助患者处理生活问题，使其感觉生活、心理上均得到满足，对未来回归社会充满信心。另外，临床出院前期还需向患者讲解极有可能出现的不良反应，叮嘱其养成按时用药的习惯，按时回院复诊[5]。 1.3评定项目 预后评定患者焦虑情绪变化程度，并分析其护理满意率。焦虑标准：借助临床焦虑自评量表判定，分数越高表明越焦虑；护理满意率：人手一份护理满意调查问卷，回收后统计总分，分为满意、比较满意、不满意，分数：＞90分、＞60分、＜60分。 1.4统计学方法 本次研究数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，患者护理满意事件均为计数资料，对比分析采用卡方检验，以率（%）表示。焦虑评分属于计量资料用t检验，P＜0.05，表明有统计学意义。 2结果 2.1焦虑评分评定 调查结果显示，两组急性闭角型青光眼患者干预后焦虑评分有区别（Plt;0.05），临床数据详见下表。 3讨论