急性重症溃疡性结肠炎临床诊治研究.docVIP

精品论文 参考文献 急性重症溃疡性结肠炎临床诊治研究 张常芳 　　（江苏省连云港市赣榆县瑞慈医院内科 222100） 　　【摘要】目的 研究急性重症溃疡性结肠炎临床诊断与治疗方法。方法 回顾性分析我院在2012年3月至2013年5月间收治的30例急性重症溃疡患者的临床资料，随机将患者分为两组，每组各15例病例，观察组采用中西医结合治疗，对照组采用单纯西医治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 观察组中有10例患者显效，4例患者有效，总有效率为93.3%。对照组中有6例患者显效，5例患者有效，总有效率为73.3%，观察组治疗效果明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。观察组中有1例患者出现不良反应，不良反应率为6.7%。对照组服药后，有3例患者出现不良反应，不良反应率为20.0%，对比存在较大差异，具有统计学意义(Plt;0.05)。结论 中西医结合治疗法有利于促进急性重症溃疡性结肠炎疾病的好转，减轻患者痛苦，提升其生活质量， 　　【关键词】 急性重症溃疡性结肠炎 诊断 治疗 　　【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0271-02 　　重症溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病，现阶段主要为患者进行保守治疗，若保守无效，则采用外科手术治疗。以往主要利用糖皮质激素对患者进行治疗，不过约30%的病人治疗未取得明显疗效，疾病治疗难度较大。本文主要分析急性重症溃疡性结肠炎临床诊断与治疗方法，现将研究情况报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以我院在2012年3月至2013年5月间收治的30例急性重症溃疡患者为研究对象，随机将患者分为两组，每组各15例病例，对照组采用单纯西医治疗，男性8例，女性7例，年龄在15至68岁间，平均年龄30.65plusmn;3.77岁，病程在2个月至5年间，平均病程3.75plusmn;1.75年。观察组采用中西医结合治疗，男性9例，女性6例，年龄在13至69岁间，平均年龄31.27plusmn;3.85岁，病程在3个月至6年间，平均病程3.89plusmn;1.52年。两组患者在年龄、性别等方面无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 诊断标准 　　溃疡性肠炎疾病诊断标准为依据。①患者每天血性腹泻为6次或以上。②患者体温超过38摄氏度。③患者每分钟脉搏超过90次。④血红蛋白小于90g/L。⑤血浆白蛋白不超过30g/L（包括30g/L）。⑥患者存在营养障碍，近期体重有明显下降。 　　1.3 治疗方法 　　对照组：取1克柳氮磺胺吡啶给予患者治疗，每隔6小时服用1次，患者病情得以缓解后，可将剂量调整为每次0.75克，每天服用3次，服用方式为口服；取1克艾迪莎，每隔6小时服用一次，患者症状缓解后，可将药物剂量调整为每次0.5克，每天服用3次，服药方式为口服。取10至15毫克/天地塞米松，给予患者静滴，患者症状缓解后，取15毫克强的松顿服，患者症状缓解后，可将剂量逐渐减少。 　　观察组：在对照组基础上给予中药治疗。取50克水牛角、30克白头翁、15克黄连、30克芍药、15克秦皮、15克黄柏、30克生地黄、30克丹皮，用水煎煮后，取药汁100毫升给予患者服用，每天服用1剂。若患者有明显腹痛，则取15克黄芩、15克槟榔、15克大黄、30克当归、10克甘草、10克大黄、10克木香、10克肉桂，取药汁100毫升，给予患者服用，每天服用1剂。同时取50克槐花、50克地榆、50克苦参用水煎煮后，取药汁70毫升，每天晚上灌肠1次，持续治疗20天为一个疗程，所有患者均接受2个疗程的治疗。另外，还需给予营养支持，同时要确保患者水电解质的平衡，行常规抗感染治疗，给予微生物制剂口服。 　　1.4 治疗效果评价标准 　　显效：患者临床症状基本消失，腹痛症状消失，可正常排便，不存在出血症状。有效：患者临床症状有明显改善，腹痛减轻，无出血症状。无效：患者治疗后临床症状与治疗前无明显变化。 　　1.5 统计学方法 　　对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数plusmn;标准差(-xplusmn;s)表示，采用t检验，对计数资料采用chi;2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　经研究得知，观察组中治疗显效者10例，治疗有效者4例，治疗无效者1例，总有效率为93.3%；对照组中治疗显效者6例，治疗有效者5例，治疗无效者4例，总有效率为73.3%。观察组治疗有效率明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　两组患者的临床疗效比较 　　观察组中有1例