急性心因性反应22例临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 急性心因性反应22例临床研究 杨明 （宁夏机场有限公司运行保障部医疗急救中心　 750001） 【摘要】目的 对急性心因性反应进行研究探讨。方法 回顾性分析我院收治的22例急性心因性反应患者的临床资料。结果 患者抑郁、自伤自杀、呆滞少语、思想散漫、怪异动作症状最多，分别为14例（63.7%）、16例（72.7%）、12例（54.5）和18例（81.8%）。患者应激因素与家庭问题有关的15例，占68.2%，与工作及学习有关的5例，占22.7%，与其他问题有关的2例，占9.1%。结论 急性心因性反应有其特有的应激因素和临床特点，发病人群以以低收入、低学历的年轻女性为主。 【关键词】急性心因性反应 分析 临床 【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0157-02 急性心因性反应是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用所引发的精神障碍[1]。年轻女性发病率较高，尤其是低收入、低学历、性格又比较内向的女性，情绪长期得不到宣泄，一旦受到剧烈刺激极易发生急性心因性反应。本文进行了细致的研究，具体情况如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 回顾性分析我院收治的22例急性心因性反应患者的林传资料，均符CCMD-2-R急性心因性反应诊断标准。其中男8人，女14人，年龄20-56岁，均龄为（32plusmn;3）岁，病程3m-4a，大专以上文化2例，中专及高中5倒，初中3倒、小学学及以下12例。 1.2 治疗方法 口服氯丙嗪剂量50～350mg／d，3次/d。 1.3 疗效观察 通过电话等方式进行随访，随访时间为1年，分析急性心因性反应患者的精神症状和应激因素。 1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料采用x2检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 患者精神症状情况 患者抑郁、自伤自杀、呆滞少语、思想散漫、怪异动作症状最多，分别为14例（63.7%）、16例（72.7%）、12例（54.5）和18例（81.8%），见表1。 表1 患者精神症状分析 [n(%)] 症状 例数 意识范围狭窄 6(27.3) 抑郁、自伤自杀 14(63.7)* 呆滞少语 16(72.7) 迫害妄想 8(36.3) 思想散漫 12(54.5) 怪异动作 18(81.8)* 兴奋躁动 5(22.7) 拒食 6(27.3) 晕倒 3(13.6) 焦虑 7(31.8) 幻视 9(40.9) 注：*与其他项目两两相比较，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 2.2 患者应激因素分析 与家庭问题有关的15例，占68.2%，与工作及学习有关的5例，占22.7%，与其他问题有关的2例，占9.1%。 3 讨论 急性心因性反应是一种在受到剧烈刺激后产生的一种精神障碍，其精神症状表现多样[2-3]，本研究中以患者抑郁、自伤自杀、呆滞少语、思想散漫、怪异动作症状最多，因此在临床医治过程中，要注意患者情绪的变化以及行为的异常，加强患者的心理护理，耐心开解患者，及时发现患者抑郁症状，抑郁症因其常见性和易反复性而成为临床治疗中的疑难症之一，因此要采取有针对性的治疗，避免发生患者自伤自杀的行为。急性心源性反应与患者的年龄、受教育程度、心理承受能力、智力水平等密切相关[4-5]，本研究显示患者中年轻女性居多，这一现象多与女性在面临家庭问题、情感问题时心理承受能力较差有关。本文通过分析得出：患者抑郁、自伤自杀、呆滞少语、思想散漫、怪异动作症状最多，分别为14例（63.7%）、16例（72.7%）、12例（54.5）和18例（81.8%）。与家庭问题有关的15例，占68.2%，与工作及学习有关的5例，占22.7%，与其他问题有关的2例，占9.1%。综合来看，急性心因性反应有其特有的应激因素和临床特点，发病人群以以低收入、低学历的年轻女性为主。 参考文献 [1]中华医学会精神科学会.中国精神疾病分类方案与诊断标准[M].南京：东南大学出版社，2009：69-70. [2]符毅.急性心因性反应53例临床分析[J].临床