穴位注射的机理与其在皮肤科1PPT.ppt

穴位注射的基本机理 4.还有另外的作用： 经络腧穴对穴注药物作用的放大性 经络并不是一个简单的体表循行路线， 而是体内多种联系系统的综合概念， 也就是说经络是一个多层次、多功能、多形态的调控系统，当药物注射于穴位时， 影响它多层次的生理功能，在这种循环感应过程中， 它们之间产生相互激发、相互协同、作用迭加的结果，导致了生理上的放大效应。 由上可见，穴位注射不是单纯的穴位刺激或药理作用，或二者作用简单的迭加，而是通过机体的经络系统，把二者作用最大限度地作用在机体疾病上，达到较好的治疗效果。在穴位注射给药的途径中，药物或生物制品的作用得到了几何式的放大。 当药物的理化刺激作用于穴法，二者之间会发生复杂的变化，结果是导致整体效应，而穴位在药物的储存方面亦优于其它非经穴处。因此，我们找到了特异性的腧穴即是找到了一条特殊的给药通道，通过腧穴—经络—脏腑相关的特殊作用使得药效得以几何式的放大。 常用穴位的临床研究 1.合谷：①取穴方法拇、食两指张开，以另手拇指关节横纹放在虎口边缘上，拇指尖到达处;亦即第一、二掌骨结合部与虎口边缘联线之中点，稍偏食指处。 合谷 【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、第一骨间背侧肌、拇收肌。皮肤由桡神经支的指背侧神经分布，皮下组织内有桡神经浅支及其分支和背静脉网桡侧部。针经上述结构以后，再入第1骨间背侧肌，在手背静脉网和掌深动脉内侧达拇收肌。以上二肌由尺神经支配。 　　 【功用】镇静止痛，通经活经，清热解表。 　 【主治病症】为头颈部外科手术针刺麻醉的主要穴位。－止痛要穴 　 1.呼吸系统疾病：感冒，头痛，咽炎，扁桃体炎－治疗发热 2.五官科系统疾病：鼻炎，牙痛，耳聋，耳鸣、面瘫。　　 3.精神神经系统疾病：三叉神经痛，面肌痉挛，面神经麻痹，癔病，癫痫，精神病，中风偏瘫，小儿惊厥； 　　　 4.运动系统疾病：腰扭伤，落枕，腕关节痛； 　　　 5.妇产科系统疾病：痛经，闭经，催产； 　　　 6.其它：呃逆。 　　 合谷临床研究 1. 有人将40例手部湿疹病人采用醋酸曲安奈德(5ml，50mg/支)加5%盐酸利多卡因行合谷穴封闭，治疗用量按每次侧醋酸曲安奈德2.5ml，盐酸利多卡因1ml，2周一次为一个疗程，对照组28例，单纯外用恩肤霜每日3次外用，2周为一疗程。结果：治疗组痊愈24例，显效13例，有效3例;对照组痊愈1例，显效2例，有效3例，无效22例。治疗组总有效率92.15%，对照组总有效率10.17%，两组有显著差异。 合谷穴具有疏风解表的作用，可用来治风邪袭表的皮肤病证。有人治疗扁平疣，取病毒唑注射液2ml，在双侧合谷各注射1ml，10次为1疗程，与取冻干胸腺肽液10mg肌注，每天1次，15次为1疗程对比，疗效更显著。 曲池 【标准定位】在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点【取法】屈肘成直角，当肘弯横纹尽头处。 【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、前臂筋膜、桡侧腕长、短伸肌、肱桡肌、肱肌。皮肤由臂后神经分布。皮下筋膜内还有前臂外侧皮神经经过。针由皮肤、皮下筋膜经前臂筋膜，深进桡侧腕长、短伸肌，由肱桡肌的后而进入该肌肉，穿过桡神经干可抵肱肌。以上诸肌除肱肌由肌皮神经支配外，其他肌肉则由桡神经深支支配。 曲池 【功用】清热要穴，可清热祛风，调和营血，降逆活络。——泻阳明热 。 【主治病症】 1.运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎，肘关节炎； 　　　 　　2.呼吸系统疾病：流行性感冒，肺炎，扁桃体炎； 　3.五官科系统疾病：咽喉炎，牙痛，麦粒肿，甲状腺肿大； 　　　 　　4.其它：乳腺炎，高血压，皮肤病，过敏性疾病。 荨麻疹:曲池配风池、膈俞、三阴交、血海为主穴 3.内关 【标准定位】在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间膜。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜，在桡侧腕屈肌和掌长肌之间入指浅屈肌，在正中神经的尺进入指深屈肌，经前臂屈肌后间隙入旋前方肌，直抵前臂内间膜。以上诸肌除指深屈肌尺侧半由尺神经支配外，其它肌肉均正中神经的肌支支配。　　 内关 【功用】宁心安神，和胃和逆，理气镇痛。 【主治病症】1．循环系统疾病：风湿性心脏病，心绞痛，心肌炎，心内、外膜炎，心动过速，心动过缓，心律不齐，血管闭阻性脉管炎，无脉症，高血压； 　　2． 消化系统疾病：胃炎，胃痉挛，肠炎，痢疾，急性胆道疾患； 　　3．精神神经系统疾病：癫痫，癔病，失眠，血管性头痛，多发性神经炎，脑血管病后遗症以及手术疼痛，膈肌痉挛，休克； 　　4． 其它：甲状腺机能亢进，哮喘，疟疾。 　　5． 为针麻、镇痛常用穴之一。 实验研究显示:内关穴可缓解