C9作用于呼吸道药.pptVIP

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C9作用于呼吸道药

第九章 作用于呼吸道药;第一节 镇咳药;外周性镇咳药(末梢性镇咳药) 苯佐那酯(退嗽露) 较强的局部麻醉作用,抑制感觉神经末梢,减少咳嗽冲动的传导。 用于刺激性干咳、阵咳效果好; 支气管造影前预防咳嗽。 ;第二节 祛痰药;粘痰溶解药 乙酰半胱氨酸(痰易净) 药物结构中的巯基(-SH),能使粘痰中连接粘蛋白肽链的二硫键断裂,变成小分子的肽链,从而降低痰液粘稠度,易于咳出。 必须采用气管滴入或雾化吸入给药; 加异丙肾上腺素可提高疗效、减少不良反应。 ;肾上腺素受体激动药;茶碱类;[不良反应] 1、局部刺激作用:碱性强,口服对胃刺激;肌注可致局部肿痛。 2、iv浓度过高或速度过快,引起失眠、烦燥不安、血压骤降甚至惊厥。 3、兴奋中枢:治疗量时可用镇静药对抗;M受体阻断药;肥大细胞膜稳定药;[不良反应] 毒性很低,被认为是目前防治支气管哮喘最安全的药物。 与异丙肾上腺素合用,可增强疗效和防止支气管痉挛。 注意应先减量再停药。 ;肾上腺皮质激素类药

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