婴幼儿腹泻健康教育.doc

一．婴幼儿腹泻患儿健康教育 1．什么是婴幼儿腹泻 婴幼儿腹泻是由不同病因引起的临床综合征，根据病因分为感染性和非感染性，年龄多在2岁以下，一岁以内占半数，以夏秋季发病最高；临床上除腹泻、呕吐外，严重者可引起水、电解质紊乱。 2．婴幼儿腹泻是怎样引起感染因素 肠道内病毒和细菌感染引起；肠道外感染如上呼吸道炎、肺炎或中耳炎等。 非感染因素 多以人工喂养不当，过多、过少、过早喂食大量淀粉类或脂肪类食物，或进不洁饮食。 气候因素 过冷使肠蠕动增加，过热消化液减少 3．婴幼儿腹泻有哪些表现 轻型腹泻 一般无全身症状，精神尚好，失水不明显，偶有恶心及呕吐，一天大便多在10次以下，蛋花样便。 重型腹泻 肠胃道症状，腹泻每天10次以上，大便水样量多，患儿食欲低下，并有呕吐。 中毒症状 多有发热，有时高达39~40度，面色差，初时烦操不安，病情进展，精神萎靡，直至惊厥 水电解质紊乱 腹泻严重者有不同程度脱水，眼眶及前囟凹陷，皮肤弹性差，口喝，哭时无泪等，电解质紊乱常表现为腹胀、低钙抽搐、酸中毒。 4．婴幼儿腹泻有哪些治疗措施 调整饮食 停喂不当饮食，减轻胃肠道负担，恢复消化功能。 控制腹泻 应用丁胺卡那、庆大霉素氟哌酸等抗生素。 对症治疗 降温，止惊，纠正水电解质酸碱失衡。 5．如何预防婴幼儿腹泻的发生 合理喂养，鼓励母乳喂养，尤其出生后最初数月及出生后每一个夏天更为重要，避免在夏季断乳。添加辅食恰当，不能超之过急，应采取循序渐进方式。注意饮食卫生，包括食具的消毒。注意气候变化，腹部要注意保暖。感染性腹泻易引起流行，故在托儿机构及医院中必须做好消毒隔离。避免长期口服广谱抗生素，以免引起肠道菌群失调，以致正常菌群大量繁殖而引起肠炎。 二．支气管炎哮喘患儿健康教育 什么是支气管炎哮喘 支气管炎哮喘是一种以嗜酸性粒细胞大反应的气道慢性炎症，对易感者，此类严正可引起不同程度的可逆行气道阻塞症状，临床表现为反复发作性喘息。呼吸困难、胸闷或咳嗽可经治疗缓解或自行缓解，其气道具有各种刺激的高反应性。2. 支气管炎的诱发因素是什么 吸入或食入变应原，如尘螨、各种花粉、屋尘、皮毛、鱼、虾等。呼吸道感染，尤其是病毒感染。冷空气、煤烟、油漆等刺激。运动等都可以引起哮喘发作。 支气管炎哮喘的临床表现是什么 反复发作性喘息，呼吸困难，用支气管炎扩张剂仍不能缓解，持续12~24小时以上者，为哮喘持续状态。 支气管炎哮喘的护理要点是什么 置病人于清洁、舒适的房间，空气新鲜，避免接触过敏原，防止尘土飞扬。 饮食：给予营养丰富易消化的食物，多饮水以补充因发烧所丢失的水份，严禁食用诱导发病的食物如鱼、虾等。缺氧者应给予氧气吸入。保持呼吸道通畅，哮喘发作时半卧位。 预防支气管哮喘复发的措施有哪些 支气管扩张剂 喘乐宁气雾剂吸入2~3周，2~3喷/次，2~3次/日。 肾上腺质激素 必可酮同雾剂吸入一半以上,2~3喷/次,2~3次/日,每次雾化吸入后应用清水漱口,以免发生鹅口疮,喘乐宁和可酮同时,应先吸入喘乐宁再吸必可酮． 抗过敏的药物 酮替酚口服0.5~1mg/次,2次/日,疗程3个月以上． 脱敏疗法 可提高哮喘病人对过敏原的耐受力,并能改善病人的哮喘症状,减轻气道炎症,减少或停止哮喘发作．脱敏治疗阶段半年,维持治疗阶段1.5~2年．反复呼吸道感染诱发哮喘作者可用免疫调节剂如胸腺素、核酪、丙种球蛋白等． 急性期应限制运动,缓解期间可适当参加运动,如游泳、达乒乓等增强体质,以减少呼吸道感染,改善肺功能,对运动诱发哮喘者可先吸入喘乐宁气雾剂． 三．病毒性心肌炎患儿健康教育 病毒性心肌炎是怎样引起的,临床表现是什么 病毒性心肌炎是由各种病毒直接侵害心肌或通过病毒毒素作用引起心肌细胞变性坏死个炎症病变．病毒主要为柯萨奇病毒、流感病毒等。表现为发病前1~3周有上呼吸道感染或消化道感染史,如发热、咳嗽、全身不适、恶心、呕吐、腹泻等。 心肌炎表现：轻者无自觉症状,仅表现为心电图异常,一般有精神萎靡、苍白乏力、多汗、食欲不振、恶心、呕吐、上腹疼痛,年长儿自诉头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛,重者可有浮肿、活动受限、气急等心功能不全症状。 ⒉ 病毒性心肌炎治疗护理措施有哪些 ⑴ 改善心肌营养与代谢,静脉滴入大剂量VitC激化液、能量合剂； ⑵ 当发生高热不退、心力衰竭、休克时短期使用糖皮质激素,如地塞米松等； ⑶对症治疗，控制心力衰竭，纠正心律失常。 ⑷急性期卧床休息，尤其是伴有严重心律失常，心力衰竭者应严格卧床，满足患儿基本生活需要。 ⑸注意营养补充，供给高热量、高蛋白、富含维生素、易消化无刺激性饮食，如猪肝、鱼、肉、蛋、乳、蔬菜、水果等。 ⑹加强