胰岛素应用的副作用及防治措施课件.pptVIP

小朋友们好好学习哦，把学到的知识用到日常管理中来，你们和我们一样会幸福的生活！ * 胰岛素治疗的副作用 胰岛素 注射 注意事项 体重增加 过敏 水肿 视力模糊 注射部位脂肪萎缩 皮下脂肪增生 低血糖 （一）体重增加 学习交流 监测体重 协调胰岛素 饮食和运动间的平衡 控制高血糖后，过多的葡萄糖从尿中丢失减少，而转变成脂肪贮存体内 防御低血糖性进食 使体重增加幅度减至最小 可能原因 措 施 （二）过敏 某些情况下，局部过敏可自行缓解 全身过敏：荨麻疹，过敏性休克罕见 使用抗组胺药物可改善局部反应 改为纯度较高的胰岛素 不纯的动物胰岛素 胰岛素添加的化学成分，如鱼精蛋白及锌 可能原因 措 施 （三）水肿 一般无须特殊处理 与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关 多见于首次使用胰岛素，尤其剂量偏大者 可表现为双下肢凹陷性水肿 原因及表现 措 施 （四）视力模糊 属暂时性变化，不致发生永久性改变 一般无需特殊处理 血糖迅速下降 晶状体及玻璃体内渗透压增加 晶状体内水分逸出 屈光率下降 多见于胰岛素使用初期，或血糖波动较大的幼年患者 远视 可能原因 措 施 （五）注射部位脂肪萎缩 换用人胰岛素或胰岛素类似物可降低或缓解发生率 经常更换注射部位或使用高纯度的胰岛素 使用未纯化动物胰岛素造成的免疫反应 可能原因 措 施 （六）皮下脂肪增生 选择提纯工艺好的胰岛素产品 轮换注射部位 勿重复使用针头 注射点和注射点间隔距离1厘米 医护人员应注意患者体型与所用针头长度、注射角度是否适当 每天多次在相同部位注射胰岛素的患者较常发生，且多位于腹部 胰岛素吸收速率在肿块部位变慢，造成血糖控制不良 可能原因 措 施 诱因 小剂量开始，逐渐加量，谨慎调整剂量 对　策 患者应定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备 胰岛素或胰岛素促泌剂 未按时进食或进食过少 低血糖的诱因与对策 运动量增加 酒精摄入，尤其空腹饮酒 避免酗酒和空腹饮酒 低血糖反复 发生者 运动前增加额外的碳水化合物摄入 调整治疗方案或适当调高血糖控制目标 对　策 对　策 对　策 对　策