2259例女性泌尿生殖道衣原体和支原体标本检测结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 2259例女性泌尿生殖道衣原体和支原体标本检测结果分析 费炳义（沈阳市第四人民医院检验科 110031） 　　【摘要】目的 通过对本院女性泌尿生殖道标本的检测，了解女性患者泌尿生殖道感染情况。方法 对2259例女性泌尿生殖道标本进行CT、Uu、Mh检测。结果 2259例女性中，Uu感染656例(89.6%)，Mh感染106例(9.97%)，CT感染26例(3.5%)，Uu+Mh混合感染266例(25.0%)，CT+Uu混合感染3例(0.28%)，CT+Uu+Mh混合感染8例(0.76%)。结论 2259例女性中，既有单纯感染又有混合感染，以单纯Uu感染为主，其次为Uu+Mh混合感染，根据感染类型选择药物治疗 　　【关键词】 女性泌尿生殖道感染 金免疫层析法 沙眼衣原体 解脲支原体 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）03-0192-02 　　衣原体和支原体是一种介于细菌与病毒之间最小的原核生物，主要寄居于人体泌尿生殖道和女性下生殖道内。衣原体和支原体是引起非淋菌性尿道炎(NGU)、阴道炎、宫颈炎的主要的病原体，是常见的性传播疾病(STD)，是当今世界上广泛流行的传染病之一。近来，我国STD患者人数也以较快速度上升，其中临床以沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)为主导致女性泌尿生殖道感染，感染率不断上升，由于广谱抗生素的广泛使用，支原体的耐药性增强，导致持续反复感染，慢性迁延等[1]，致使临床治愈困难。为此，我们通过对2012年9月～2013年9月来本院检查的2259例女性泌尿生殖道分泌物，采用金免疫法检测，同时进行CT检测、Uu和Mh培养以及药敏试验检查，现将监测结果报告如下。 　　1 材料与方法 　　1.1 标本来源 　　采集2012年9月～2013年9月，来本院检查的2259例女性，年龄17～68岁。 　　1.2 标本采集 　　采集生殖道分泌物，用阴道扩阴器扩张后，先用无菌棉拭子拭去宫颈口分泌物，再用另一无菌棉拭子伸入宫颈管内1～2cm处转动停留10～30s后缓慢旋转8圈取宫腔分泌物，将无菌棉拭子置无菌试管中，立即送检。 　　1.3 试剂 　　采用艾康生物技术有限公司的衣原体快速检测试剂。 　　1.4 方法 　　采用金免疫法检测，检测CT、Uu、Mh指标，标本的处理、检测、培养鉴定及药敏试验均严格按说明书中的方法操作及判定结果。 　　2 结果 　　2.1 CT检测及Uu培养结果 　　解脲支原体阳性率显著高于沙眼衣原体（p＜0.05）。 　　2.2 支原体药敏试验结果 　　2.3 衣原体和支原体感染患者的药物敏感性监测 　　2.3.1支原体感染患者的敏感性药物：罗红霉素(ROX)、多西环素(DOX)、美满霉素(MIN)、交沙霉素(JOS)、阿奇霉素(AZI)、环丙沙星(CPF)、司帕沙星(SPA)、壮观霉素(SPE)、克拉霉素(CLA)、氧氟沙星(OFL)、左氧氟沙星(LFX)等。 　　2.3.2 衣原体感染患者的敏感性药物：多西环素、美满霉素、交沙霉素、环丙沙星、罗红霉素。 　　3 讨论 　　衣原体为专性细胞内寄生,革兰染色阴性并有近似的细胞壁结构,含DNA、RNA及核蛋白体,对广谱抗生素敏感,有独立的生活周期及无独立于宿主细胞的能量系统；支原体是一类介于细菌和病毒之间的原核细胞型微生物,细胞器极少,缺乏细胞壁,因而细胞柔软,呈高度多形性,用普通法不易着色[1]。衣原体和支原体是妇科常见的炎症致病因子，引起女性泌尿生殖系统感染，并因其传播速度快，影响范围广。 　　衣原体和支原体感染往往症状轻微甚至无临床症状，女性因其泌尿生殖系统解剖特点而成为衣原体和支原体主??隐性感染者[2]。对于早期感染者，大多自行购药或者滥用抗生素，由于患者治疗不及时便造成由急性感染变成慢性感染，严重危害女性健康。为此，我们在临床检验中，如果发现患者感染上衣原体和支原体，在患者取化验单时，告知患者及时治疗，使患者早日康复。 　　参考文献 　　[1] 王衍晶,李艳莲,肖晓光,等.女性泌尿生殖道感染患者衣原体检测支原体培养及药敏分析[J].临床军医杂志,2010,38(3):431-433. 　　[2] 张震.2358例患者泌尿生殖道衣原体、支原体感染的调查与药敏分析[J].临床泌尿外科杂志,2007,22(3):213-214.