XX县人民医院临床营养科管理工作制度汇编.docVIP

XX县人民医院临床营养科管理工作制度汇编 营养科工作制度 一、从多数病人的经济情况出发，计划与制备合乎治病原则及卫生要求的膳食。二、除因特殊需要限制某些营养素外，应根据供应情况，调配符合营养的膳食，定期计算营养价值。如有营养成分和热量不足，必须及时解决，以促进病人体力恢复。三、制定医院膳食种类，如普通饭、半流质、流质以及各种治疗膳食，并将各种膳食之原则和内容明文规定，使医护人员了解。四、积极配合临床，开展临床营养科研工作，随时观察疗效，不断总结经验。五、制定各类膳食的菜谱，应考虑下列各点：营养价值、治疗原则、伙食标准、样别调剂、季节性食物以及病人饮食习惯等。六、在采购、储存、制作食品时，要做好经济核算，注意节约；做到收支平衡，帐目清楚。七、做好营养知识的宣传，使患者了解营养与健康的关系、治疗膳食的临床意义。向炊事、配餐人员进行营养卫生常识的教育。八、各种膳食应按规定时间发出。开餐前，营养人员重点检查尝味，确认符合治疗原则和卫生要求时，才能发出。九、病员食堂的卫生管理，包括环境卫生、饮食卫生、工作人员卫生要求等，按食堂管理制度执行。十、有关食品的制备、分发、配膳和保管等，应根据医院条件，制定具体的要求，并严格执行食品、餐具的清洁、消毒制度。 临床营养科感染监控制度 1、肠内营养配制室消毒监控制度 （1）工作人员进入配制室需按六步法洗手，戴口罩、帽子，穿工作服。 （2）台面消毒：每次操作完毕，用消毒剂、取专用洁净毛巾擦拭台面。 （3）空气消毒：每日06：30打开空气净化机，配液结束后关闭。每日09：00、15：00通风两次，每次1小时。每日中午12：00——13：00紫外线空气消毒1小时。 （4）营养液灌装容器：一洗、二刷、三冲、四消毒、再消毒、六保洁。先用蒸汽消毒30分钟,温度100℃，再用远红外线消毒柜消毒30分钟，温度125℃，放消毒柜中保存。 （5）监测：每月科室定期进行空气和营养素瓶等监测，并配合感染控制科每季度定期做好配制室空气、工作人员手、台面等生物学监测。按Ⅱ类环境要求，空气细菌总数≤200cfu/m3，物体表面细菌总数≤5 cfu/m3，工作人员手细菌总数≤5 cfu/m3。 2、餐具和烹调用具消毒监控制度 （1）餐具和烹调用具清洗执行五道程序：一洗 、二刷、三冲、四消毒、五保洁。 （2）消毒方法： ①碗筷等餐具在远红外线消毒柜消毒，温度125℃，时间为30分钟。 ②盆、勺等烹调用具以流通蒸汽消毒，温度100℃、时间30分钟，或煮沸消毒30分钟。 （3）病人餐具应专用，新入时配发一套已消毒餐具，病人用后自己保存。出院时收回消毒。 （4）个别传染病人的餐具，新入时配发一套已消毒餐具，病人用后自己保存。出院时专人收回，单独清洗后用蒸汽消毒30分钟，再常规消毒柜消毒。或用一次性餐具。 （5）监测：积极配合医院感染控制科及地方疾控中心每月监测一次。 3、积极配合感染控制工作，设感染控制联络员，定期参加相关培训，展开监测工作。 肠内营养配制室工作制度 1、肠内营养配制室应负责肠内营养制剂的配制工作。 2、肠内营养配制室内必须保持清洁、卫生、整齐。配制人员应做好个人卫生，进出肠内营养配制室时应更衣，工作时必须衣帽整齐、戴口罩、清洁双手或使用无菌手套进行操作。 3、配液时严格执行“三查七对”制度，准确执行医嘱，严格遵守食品卫生和安全的要求，仪器设备使用应遵守有关规范，以防差错事故的发生。 4、配制好的肠内营养制剂应分装入专用消毒过的容器中，其标签应注明患者姓名、病区、床号、产品名称、规格、用法、用量、注意事项、配制日期等，并对产品实行留样制度。 5、营养护士应遵守营养治疗核对制度，对配制好的肠内营养制剂及其发放对象经核对无误后方可分发，在分发时应有交接签名制度。 6、肠内营养制剂配制所需的各种营养产品应符合相关标准，并根据药品、食品等管理规范指定专人进行肠内营养产品的管理和储存，执行空气、物品清洁消毒规范，注意仪器设备的维护与保养。 7、营养（技）师应认真做好肠内营养制剂配制技术资料的管理，以备查询。每天配液完毕整理用物后，用温开水擦洗台面和地面，再用含氯消毒剂擦洗，室内拖鞋每周清洁并用含氯消毒剂消毒一次。 8、每月做空气细菌培养一次，并做好记录，发现问题及时报告。 9、喂养泵送回来后，先用75%酒精擦洗消毒，再用温水擦洗干净，放回柜内备用。 10、配液器具清洁、晾干后，包好送消毒。 肠外营养配制室工作制度 1、肠外营养配制室应负责肠外营养制剂的配制工作。 2、肠外营养配制室应建立严格的无菌制度。工作人员进入配制室前需严格洗手、戴帽子口罩并二次更衣，禁止无关人员出入、逗留。 3、营养护士应执行“三查七对”制度，根据营养治疗医嘱配制肠外营养制剂，仪器设备的使用应遵守有关规范。 4、肠外营养制剂的配制应在消毒的层流净化台内进行，严