26例流行性出血热患者临床观查分析.docVIP

精品论文 参考文献 26例流行性出血热患者临床观查分析 大理州祥云县人民医院 云南大理 672100 　　摘要：目的：探讨流行性出血热患者的临床症状。方法：随机选择2015年3月至2016年3月，在我院进行治疗的26例流行性出血热患者资料，对其资料进行回顾性分析。结果：经过研究分析，发现流行性出血热患者脏器功能存在不同程度的损伤现象，并且主要损坏部位为肝肾，全身小血管。有20例患者为不典型症状，进行流行性出血热的检测通常使用的是酶联免疫吸附法进行监测，均为IgM、IgM阳性病人，该疾病男性发病率高于女性。结论：流行性出血热临床症状较为复杂，患上此病后，若是没有得到及时的治疗，则会造成死亡，早发现，早治疗是提高临床疗效的关键。 　　关键词：流行性出血热；患者；临床症状 　　流行性出血是临床上常见的一种传染疾病，一旦患上该疾病，患者的毛细血管、体内器官等均会受到累及，临床症状表现极其复杂，在发病早期常常出现误诊的现象，患者若是得不到及时的治疗，对生命造成严重的威胁，为此，要给予高度重视。本研究对2015年3月至2016年3月，在我院进行治疗的26例流行性出血热患者资料进行回顾性分析，现报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机选择2015年3月至2016年3月，在我院进行治疗的26例流行性出血热患者，26例患者，其中男18例，女8例，年龄28～70岁，平均（33.61plusmn;5.43）岁；所有患者均来自农村，经过检查均确诊为流行性出血热。 　　1.2方法 　　患者入院治疗后，对患者的临床症状进行严密观察，发现患者存在不同程度的发热现象，其中有20例患者为不典型症状，所占比例为76.92%，6例患者在治疗的过程中表现三红三痛症状，所占比例为23.8%。26例患者均有发热器、多尿期以及少尿期等症状。所有患者均进行尿常规与血常规检查，在检查中发现，所有患者的血小板数量发生异常，有8例患者轻度降低，12例患者为中度降低，6例患者出现重度降低现象[1]。血白细胞检查发现异常，其中有10例患者血白细胞的数量超过40X109/L，7例患者的血白细胞在（30-40）X109/L这个范围内，5例患者的血白细胞低于5.0 *109/L这个范围内，低于4*109/L的患者有4例患者。进行尿常规检查，发现21例患者存在尿蛋白现象，肝肾功能检查中，有19例患者的肾功能异常并且有16例患者的肝功能异常。 抽取所有患者的血清样本，使用酶联免疫法开展CEHF抗体检查工作，并进行心电图检查，在心电图检查中，有8例患者心电图检查异常，开展B超检查，发现16例患者肝肿大、10例患者出现肾肿大、8例患者胸腔部位存在积液，并且有7例患者的肺部存在淤血、水肿[2]。根据患者的情况，进行进行对症治疗，即给予抗感染、利尿、抗病毒等治疗。对于肾功能衰竭的患者需要进行血液透析治疗，改善患者的肾功能。对于低蛋白血症患者，需使用人血白蛋白注射液，可有效缓解临床症状[3]。 　　2.结果 　　26例患者有24例患者成功治愈，均存在不同程度并发症现象，2例患者经过治疗无好转转院，在流行性出血热治疗的过程中，发现患者脏器功能存在不同程度的损伤现象，并且主要损坏部位为肝肾，全身小血管。有20例患者为不典型症状，进行流行性出血热的检测通常使用的是酶联免疫吸附法进行监测，查看IgM、IgM的特异性情况，均为阳性，临床症状符合流行性出血热诊断，该疾病男性发病率高于女性。 　　3.讨论 　　流行性出血热是临床上常见的一种疾病，该疾病属于一种传染性疾病，可以通过消化道、呼吸道等进行传播，对毛细血管、肾脏等器官造成一定的损害。当患者感染此病后，首先出现发热、全身不适等症状，随后患者出现尿少、腰痛等现象时，说明患者的肾脏已经被累及，可能为泌尿系统感染。部分患者可出现恶心、腹泻等症状，此时常常误诊为急性肠胃炎，一旦误诊，耽误患者治疗时间，会给治疗工作增大难度[4]。该疾病发病率较低，但是，具有季节性特点，由于该疾病发病率低的因素，临床对其重视度不够，常常出现误诊的现象，为了避免该疾病误诊，应做好预防误诊的措施，首先，医务人员要具备流行性出血热的基本知识，掌握其高发解决，并且清除发病的机制与疾病的临床表现症状，对患者的检查结果进行全面分析，从而提高临床诊断的准确率。流行性出血热患者治疗时，需进行尿常规、血常规等化验，化验会发现流行性出血热患者的血象、尿常规检查等呈现异常改变，异常改变往往造成误诊，为此，医务人员对检查工作要给予高度重视，尤其是检查患者的血象时，观察其是否存在血小板数量减少、血象升高等现象，尿常规检查时是否存在尿蛋白等，此类现象均为流行性热出血常见的现象，为此，对其要给???重视，避免误诊现象的发生[5]。 　　本研究对2015年3月至2016年3月，在我院进行治疗的