一般性试验场所-中台科技大学环境与安全卫生中心.DOCVIP

中臺科技大學 實驗室 危害分級自我檢核表 一、基本資料 填表人： 日期： 系 所 實驗室名稱 實驗室負責人 校內分機 實驗室地點 實驗室編號 實驗室屬性 □教學專用 □教師研究型 □專學與研究共用 □其他： 共同使用教師 負責人審閱簽名 (本表共計六頁) **本表填寫完成請交回保健大樓四樓環安中心 A、實驗室主要用途（請以文字（50-100字）簡要說明） B、主要設備（使用電壓超過150伏特以上之設備） 設備名稱 數量(座、台) 主要性能或功能 二、危害辨識 填表說明： 1.請勾選所處實驗室各潛在危害之風險等級。（風險之判斷以各項發生之可能性與嚴重性綜合評斷） 2.表一～表四為自檢表，請依據實驗室性質選填，若有不適用者，請於各相關部分勾選（(不適用） 您認為所處實驗室各潛在危害之風險等級，請勾選？ 高度風險 中度風險 低度風險 無風險 （無此危害） 物理性危害 1.燙傷 ( ( ( ( 2.機械傷害 ( ( ( ( 3.感電 ( ( ( ( 4.滑倒 ( ( ( ( 5.墜落 ( ( ( ( 6.游離、非游離輻射 ( ( ( ( 7.採光照明 ( ( 8.噪音 ( ( 9.振動 ( ( 化學性危害 1.火災、爆炸 ( ( ( ( 2.中毒、腐蝕 ( ( ( ( 生物性危害 1.細菌、微生物、病毒等感染 ( ( ( ( 人因工程危害 1.肌肉骨骼傷害 （姿勢不良、下背痛、腕道症候群） ( ( ( ( □ 不適用 物理性危害檢查項目 查核類目 查 核 項 目 合 格 部分合格 不合格 不適用 電氣安全 1.電氣設施、電氣機具之外殼應接地。 ( ( ( ( 2. 電氣機具之帶電部分於作業中或通行時，有因接觸或接近致發生感電之虞者，應設防止感電之護圍或絕緣被覆。 ( ( ( ( 3.配電箱有護罩，電線電路絕緣、包覆良好，標示電壓、電流及分路。 ( ( ( ( 4.裝置於潮濕場所之電路，應實施感電危害預防措施(如插座置於高處、加設漏電斷路器等)。 ( ( ( ( 5.電器插座完整且固定於堅固定點，並需標示電壓。 ( ( ( ( 6.使用之冷凍機、冰箱、殺菌釜及使用電壓超過150伏特以上之電氣設備應加裝漏電斷路器。 ( ( ( ( 機械 安全 防護 1.對於機械之原動機、轉軸、齒輪、帶輪、飛輪、傳動輪、傳動帶等有危害勞工之虞的部分，應有護罩、護圍、套胴、跨橋、覆蓋等安全設備裝置。 ( ( ( ( 2.高度在2公尺以上之工作場所邊緣及開口部份，有遭受墜落危險之虞者，應設有適當強度之圍欄、握把、覆蓋等防護措施。 ( ( ( ( 3.使用對地電壓在150伏特以上之移動式或攜帶式電動機具，或於濕潤場所、導電性良好場所使用移動式或攜帶式電動機具，應設置高敏感度、高速型之感電防止用漏電斷路器。 ( ( ( ( 其他物理性危害 1.對實驗場所危害噪音暴露，有適當防護措施。 ( ( ( ( 2.對實驗場所危害振動暴露，有適當防護措施。 ( ( ( ( 3.對實驗場所非游離輻射（紅外線、紫外線、雷射…等），有適當防護措施。 ( ( ( ( (不適用 化學性危害檢查項目 查核類目 查 核 項 目 合 格 部分合格 不合格 不適用 化學品 1.化學藥品依危害通識規定標示並分類貯存放置(危害等級、相容性等；如酸、鹼、有機溶劑、過氧化物應分開存放。) ( ( ( ( 2.毒性及揮發性化學物質貯存於通風櫥櫃。 ( ( ( ( 3.化學藥品不可存放於地面易於碰觸之處及過高不易取得處。 ( ( ( ( 4.易引起火災及爆炸之藥品貯存場所不得設置具火花、電弧或使用高溫等有成為發火源之虞的機械、器具、設備。 ( ( ( ( 5.定期盤點實驗室毒物及其他化學品，並備有紀錄及存量清冊。 ( ( ( ( 6.貯存一般物質或有害物質（毒性化學物質）之容器，需於明顯處設立標示，標示內容需有：名稱主要成分危害警告訊息製造商或供應商之名稱、地址及電話。 7.氧化性物質不得使其接觸可促進其分解之物質。 ( ( ( ( 8.毒性化學物質需上鎖並妥善管理。 ( ( ( ( 9.有害氣體、蒸氣、粉塵等之作業環境應設置有效之密閉設備、局部排氣裝置或整體換氣裝置，使其不超過法定容許濃度。 ( ( ( ( 10.易燃液體