空巢老年人跌倒风险及相关因素分析-华西期刊社.PDFVIP

华西医学 2017年2月第32卷第2期 • 1 • ·临床护理· 空巢老年人跌倒风险及相关因素分析 谢灵灵，胡晓宜，陈茜 四川大学华西医院老年医学中心（成都 610041 ） 【摘要】   目的     了解空巢老年人的跌倒状况，制定有效地防范措施，提高空巢老年人的安全性。 方法    2015 年 3 月—6 月应用自行设计的问卷对成都市 5 个城区 10 个居委会内居住的≥60 岁空巢老年人进行跌倒状况 调查，并进行跌倒相关因素分析。 结果    调查发放调查问卷共 250 例，回收有效问卷 240 例，有效回收率为 96.0% 。240 例空巢老年人以年龄70 岁、男性、健康状况较好、有配偶、无抑郁情绪、居住农村、行走能力良好为 主。240 例空巢老年人中，近 3 个月有跌倒情况 87 例，发生率为 36.2% 。而跌倒后造成软组织损伤、关节脱位 10 例（4.2% ），骨折 2 例（0.8% ）。跌倒相关因素分析表明，空巢老年人的年龄（r=0.426 ，P0.001）、跌倒史（r=0.324 ， P0.001） 、健康状况（r=0.522，P0.001）、行走能力（r=0.472，P0.001）、婚姻状况（r=0.112，P0.001）与其跌倒呈 正相关，居住环境（r=–0.222 ，P0.001）与其跌倒呈负相关。logistic 回归分析表明，行走能力、居住环境、健康状 况是影响空巢老年人跌倒的主要因素（P0.05）。 结论    空巢老年人的跌倒发生率较高，其安全应引起社会的高 度重视，应根据空巢老年人跌倒的影响因素早期采取干预措施，改善其安全状况。 【关键词】  空巢老年人；跌倒；相关因素   随着独生子女的父母步入老年，空巢家庭将成 状况调查。纳入标准：① 年龄≥60 岁；② 无子女 为我国老年家庭的主要形式，预计到 2030 年空巢 的老人、与子女分开居住的老人、子女在外地的老 老年人家庭的比例将达到 90%[1] 。同时我国医疗体 人；③ 神志清楚，能明确表达自身现状；④ 自愿 系尚未十分健全，因老年人患病概率较高，易丧失 加入本研究的老人。排除标准：① 病情危重；② 生活自理能力，成为失能老年人（生活半自理或不 有明显的精神障碍；③ 失语、严重听力及视力障碍 [2] 能自理，一种或以上功能丧失或损害的老年人） 。 者。 空巢老年人由于整日独自在家，很少与外界接触， 1.2    调查方法 强烈的孤独感以及劳动力逐步丧失容易造成健康 1.2.1    人口学特征调查表　人口学内容包括年龄、 危机而导致发生安全危害，跌倒是空巢老年人的不 性别、婚姻状况、文化程度、居住环境、健康状况 安全因素之一，跌倒会给空巢老年人带来严重的不 等。 良后果，导致空巢老年人痛苦及增加家庭和社会负 1.2.2    老年人跌倒风险评估量表　此表由华西医 担。近年来，我国对空巢老年人的研究工作正逐步 院自制，用于评估老年人跌倒的风险，包括年龄、 开展，为了了解空巢老年人跌倒发生情况及相关因 跌倒史、精神状态、行走能力、自理能力、用药史、 素，为临床预防及健康宣传教育提供依据，我们对 相关病史。其中各条目除年龄以外的权重数值相 2015 年 3 月—6 月成都市 5 个城区 10 个居委会内居 等，采用 1 分计分，年龄分为 0 、1、2、3 分，年龄越 住的 240 名≥60 岁空巢老年人进行了跌倒状况调查 大，分值越高，代表该项造成老年人跌倒的风险越 及相关因素分析。现报告如下。 高。该表总分为 1 ～3 分表示跌倒的风险程度低，