澳门协同医务所梁医生.PDFVIP

澳門協同醫務所 梁醫生  便秘  息肉  痔瘡  大腸癌  52%排便費力  44%糞便硬結  34%排便不盡感  33%排便頻率減少  纖維素/水的攝入不足  戒煙  藥物(利尿劑,強效止病藥,  懷孕/更年期 抗抑鬱藥,制酸劑,鋁,  生活習慣改變(旅行…) 鐵……)  壓抑便意  甲狀腺機能減退  年齡  肛門括約肌受損  疾病(糖尿病,先天性巨結 腸,腹部手術, 柏金遜症…)  腫瘤  排便受阻  心理因素(焦慮….)  患者在未服用瀉藥的情况下 ，在過去的12个月中任 何12周内至少出現下列2種情况 ： ◦ 每周少于3次排便 ◦ 25%以上的排便中出现糞便硬結 ◦ 25%以上的排便中感覺到排便不盡感 ◦ 25%以上的排便中感覺到排便費力 ◦ 排便時需要手指輔助 你的大便屬於哪一種?  增加食物中纖維素的含量  多飲水  適量的運動  藥物(經醫生處方)  大腸功能：吸引水、電解質、一些脂溶性維生素 廢物在細菌幫助下發酵  大腸息肉（colorectal polyps ）是指向腸腔內突出 或隆起的贅生物的總稱，其性質在臨床上用肉眼很 難區分，還需要通過病理學來確定。大腸息肉包括 腫瘤性或非腫瘤性；部份息肉有癌變的可能。  息肉大概可分為腫瘤性及非腫瘤性。非腫瘤性息肉 包括錯構瘤性、炎症性和增生性等。並根據息肉數 目分單發和多發  家族遺傳  無症狀  炎症增生  出血  環境飲食等相關因素  腸套疊  嚴重腹瀉  年齡 成因 症狀  診斷：腸鏡  處理：腸鏡時切除、手術  預防：少吃高脂高蛋白食物 多吃蔬菜水果, 多飲水 保持良好的大便習慣  年齡50  大腸息肉病史或家族史  大腸癌家族史  高脂肪飲食、煙酒、體重過重  肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈丛發生曲張而形成 的一個或多个個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。 內痔：齒狀線以上 外痔：齒狀線以下 混合痔 發生血栓時，痔中的血液凝结成塊，引起疼痛。  不良的大便習慣：看書看報紙，用力過猛  解剖因素  腹內壓力增加  某些疾病或體質因素  局部炎症  飲食  第一期 ：痔瘡在肛門內，並沒有突出，只產生流血 等病徵。  第二期 ：痔瘡突出至肛門外，但在排便後可自動復 位。  第三期 ：痔瘡在病者排便後不能自動復位，需人手 幫助將其復位。  第四期 ：痔瘡長期留於肛門外，病者無法將其復位。  排便時或排便後肛門出血  大便帶血  排便時有軟組織垂出肛門外  肛門痕癢或疼痛  當痔瘡受擠壓及突出時，肛門會有疼痛不適的感覺。  一般治療：注意饮食，保持大便通畅，避免久坐久 立，进行适当运动等  藥物：局部/ 全身/ 注射  器械治療  手術  人類的身體是由很多不同的細胞所組成。在正常情 況下，細胞會自然生長，分裂及產生新的細胞，以 確保各器官運作正常。但大腸長年累月地使用，加 上遺傳、飲食、環境的因