头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染临床疗效分析 四川省监狱管理局中心医院 四川 金堂县 610400 【摘 要】目的：分析下呼吸道感染实施头孢曲松和头孢克肟序贯治疗的临床效果。方法：以我院2014年1月至2016年6月收治的90例下呼吸道感染患者作为研究对象，随机分为两个组别，每组45例。其中对照组单纯应用头孢曲松治疗，试验组实施头孢曲松、头孢克肟序贯治疗。观察临床疗效和不良反应，比较住院时间和费用。结果：试验组治疗有效率为95.6%，高于对照组的80.0%，治疗期间均未出现严重不良反应。试验组患者住院时间、住院费用平均为（9.5plusmn;1.8）天、（1225.6plusmn;60.8）元，对照组为（14.0plusmn;2.4）天、（1540.2plusmn;75.5）元。P＜0.05，差异有统计学意义。结论：针对下呼吸道感染患者，头孢曲松和头孢克肟序贯治疗优于单一用药，具有治疗时间短、成本低的特点，值得临床推广。 【关键词】下呼吸道感染；头孢曲松；头孢克肟；序贯治疗 【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）14-077-01 下呼吸道感染是临床上常见的呼吸内科疾病，其病种较多，例如支气管炎、支气管扩张、肺炎等，诱发感染的因素包括病毒、细菌、支原体，增加了治疗难度[1]。选择合适的临床治疗方案，在提高疗效的同时能够减少不良反应、降低治疗费用，成为医师的研究重点。本文对我院收治的90例患者进行研究，实施头孢曲松和头孢克肟序贯治疗方案取得了良好效果，详细报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象为我院2014年1月至2016年6月期间收治的下呼吸道感染病例，共计患者90例。按照数字随机法对这些患者进行分组，其中对照组和试验组各45例。在对照组中，男性22例（48.9%），女性23例（51.1%）；年龄位于18—72岁阶段内，平均年龄为（44.8plusmn;2.3）岁；疾病类型：慢性支气管炎发作20例、支气管哮喘合并感染16例、细菌性肺炎4例、其他5例。在试验组中，男性25例（55.6%），女性20例（44.4%）；年龄位于20—75岁阶段内，平均年龄为（43.5plusmn;2.8）岁；疾病类型：慢性支气管炎发作21例、支气管哮喘合并感染15例、细菌性肺炎6例、其他3例。两组患者的一般资料比较没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 纳入和排除标准 （1）纳入标准：依据《实用内科学》[2]，患者经胸部X线检查、细菌学检查后确诊；本次研究获得医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与，能够积极配合医师操作。（2）排除标准：精神疾病患者，肝肾功能严重病变患者，本次研究药物过敏患者等。 1.3 治疗方法 1.3.1 对照组 患者入院后，常规给予对症支持治疗，包括退热、补液、抗炎等。同时单纯应用头孢曲松（批号：西安利君制药有限公司生产），用药剂量按照50mg/kg计算，和200ml葡萄糖溶液混合后静脉滴注，每日1次，治疗时间共计2周。 1.3.2 试验组 实施头孢曲松、头孢克肟序贯治疗，首先应用头孢曲松，剂量按照50mg/kg计算，和200ml葡萄糖溶液混合后静脉滴注，每日1次，连续用药3天时间。然后选用头孢克肟胶囊（批号：四川方向药业有限公司生产），患者口服用药，剂量按照3mg/kg计算，每日2次，连续用药11天。共计治疗时间为2周。 1.4 观察指标 （1）观察患者的临床治疗效果，判定标准如下[3]：治愈：患者临床症状消失，血常规复查显示指标均在正常范围内，痰液细菌培养呈现阴性；显效：患者临床症状明显减轻，血常规复查显示指标接近正常值，痰液细菌培养呈现阴性；有效：患者临床症状改善，血常规复查显示指标好转；无效：患者治疗前后症状变化不明显，或者进一步加重，痰液细菌培养呈现阳性；总有效率=治愈率+显效率+有效率。（2）比较两组患者的住院时间和费用，并观察不良反应情况，做好准确记录。 1.5 统计学方法 本次研究采用统计分析软件SPSS（版本为18.0），文中计数资料采用（n，%）表示、进行chi;2检验；计量资料采用（`xplusmn;s）表示、进行t检验。以P＜0.05为界限，说明差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效比较 结果显示，试验组患者中治愈25例、显效12例、有效6例、无效2例，共计有效率为95.6%。对照组患者中治愈22例、显效10例、有效4例、无效9例，共计有效率为80.0