生理学系列精品课件 肾脏与泌尿.ppt

第九章 尿的生成和排泄 C9 Formation and Excretion Urine 尿生成和排出的主要生理意义：排泄作用 排泄：机体将物质代谢终产物、进入体内 的异物及过剩物质排出体外的过程 途径：呼吸器官、消化器官、皮肤、肾脏 尿生成部位：肾脏 尿贮存部位：膀胱 尿排出部位：膀胱 尿道 尿 量 正常······························1000~2000ml/d 多尿·······································2500ml/d 少尿······················500ml/d 100ml/d 无尿·········································100ml/d 第 一 节 肾脏的结构及功能概要 §1. Structure and Function of Kidney 一、肾 脏 的 结 构 特 征 二、肾 脏 的 血 液 供 应 特 点 *血流量大 *血流分布不均匀 *有两个串联的毛 细血管网 三、肾脏的功能单位 —— 肾单位 四、集 合 管 五、皮质肾单位和近髓肾单位 近髓肾单位 皮质肾单位 主要分布 内皮质层 外中皮质层 数 量 10％~15％ 85％~90％ 体 积 较大 较小 入球出球A口径比 1︰1 2︰1 髓 袢 U形 深入髓质 短 皮质/外髓部 二级毛细血管 U形 深入髓质 网状 主要功能 尿浓缩稀释 尿生成 六、近 球 小 体 组 成 功 能 七、肾 的 神 经 支 配 脊髓(T12~L2中间外侧柱) 腹腔神经节 肾交感神经 肾动脉及其分支 肾小球入球小动脉、出球小动脉 近球小体的近球细胞 近端小管、髓袢升支粗段、远端小管 八、肾脏在内环境稳态中的作用 （一）排泄代谢废弃产物、外来化合物、药 物和激素的代谢产物 （二）调节水、电解质平衡和酸碱平衡 （三）调节红细胞的生成 （四）调节1,2-二羟维生素-D3的生成 （五）葡萄糖的合成(糖异生作用) （六）调节动脉血压 尿生成过程的基本步骤 肾小球的滤过 肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌和排泄 第二节 肾小球的滤过功能§2. Glomerular Filtration 一、肾小球的滤过作用和滤过率 肾小球滤过：血液流经肾小球时血浆中水 分和小分子物质经滤过膜进入肾小囊腔形 成原尿(超滤液)的过程 （一）肾小球滤过液的成分 微穿刺技术 表9-1 血浆、滤液和尿成分比较 成分 血浆(g/L) 滤液(g/L) 尿(g/L) 尿浓缩倍数 水 900 980 960 1.1 蛋白质 70~90 0.30 微量 – 葡萄糖 1.0 1.00 极微量 – Na+ 3.3 3.30 3.50 1.1 K+ 0.2 0.20 1.50 7.5 Cl- 3.7 3.70 6.00 1.6 磷酸盐 0.04 0.04 1.50 37.5 尿素 0.3 0.30 18.0