优质护理在预防脑膜瘤切除术后早期并发症中的应用 杨丹.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理在预防脑膜瘤切除术后早期并发症中的应用 杨丹 （四川省南充市中心医院 四川 南充 637000） 　　【摘要】 目的：研究优质护理在预防脑膜瘤切除术后早期并发症中的应用价值。方法：选择2014年7月至2015年7月在我院行脑膜瘤切除术的的患者68例作为研究对象，将患者分为两组，观察组34例和对照组34例，观察组患者应用预防脑膜瘤切除术后早期并发症的优质护理措施，对照组患者应用常规护理措施，对两组的护理效果进行比较。结果：观察组患者的并发症发生率比对照组低，差异显著，有统计学意义（Plt;0.05）。结论：在预防脑膜瘤切除术后早期并发症中，应用优质护理取得的效果较理想，可有效防止并发症的发生，值得应用。 　　【关键词】 优质护理；脑膜瘤切除术；并发症 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0306-02 　　患者脑膜瘤的发生可能与外伤、病毒感染等有密切联系。患者脑部的神经和血管较多，分布较复杂，患者患脑膜瘤后，手术切除治疗的难度较大，可能出现复发的情况[1]。现对2014年7月至2015年7月在我院行脑膜瘤切除术的的患者68例进行研究，探讨优质护理在预防脑膜瘤切除术后早期并发症中的应用价值，取得了一定的成果，其详情如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2014年7月至2015年7月在我院行脑膜瘤切除术的的患者68例作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，均为34例。在观察组中，男性18例，女性16例，年龄42～75岁，平均年龄（52.37plusmn;8.19）岁，1例小脑幕脑膜瘤，4例侧脑室脑膜瘤，5例嗅沟脑膜瘤，6例桥小脑角脑膜瘤，6例大脑镰旁脑膜瘤，12例中失状窦旁脑膜瘤，在对照组中，男性19例，女性15例，年龄43～72岁，平均年龄（52.68plusmn;8.31）岁，2例小脑幕脑膜瘤，3例侧脑室脑膜瘤，4例嗅沟脑膜瘤，5例桥小脑角脑膜瘤，7例大脑镰旁脑膜瘤，13例中失状窦旁脑膜瘤，两组患者的性别、年龄等基础资料差异较小，无统计学意义（P＜0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组患者应用常规护理措施进行护理，护理人员严密观察患者的瞳孔、意识等生命体征，指导患者合理补充营养，做好并发症的防治护理等护理。观察组患者应用预防脑膜瘤切除术后早期并发症的优质护理措施，主要内容有：护理人员加强对患者病情的观察，对于术后存在较大脑水肿发生风险的患者，护理人员及时使用脱水剂，并根据患者的情况和医嘱决定剂量、流速。应激性溃疡预防：护理人员注意观察患者是否存在黑便、柏油样便、出血等情况，及时向医生汇报，并对患者进行胃肠道减压、保护胃肠粘膜、抑酸、止血等措施。患者有脑血管痉挛现象时，医护人员指导患者尽快手术，将脑中积血去除。癫痫预防：护理人员对患者的临床症状进行严密观察，且及时对患者的体位进行调整，保证患者的呼吸通畅。患者有颅内出血情况时，护理人员加强对患者意识情况的观察，如果出现出血并发昏迷时，护理人员及时协助医生进行处理。 　　1.3 观察指标 　　观察并记录所有患者的并发症发生情况。 　　1.4 统计学分析 　　使用SPSS 18.0分析数据，计数资料用chi;2检验，P＜0.05表示有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组患者的并发症发生率比对照组低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。 　　表1 两组患者并发症的发生情况比较（n,%） 　　 　　3.讨论 　　临床上通常应用手术方法对脑膜瘤进行治疗，而治疗后，脑膜瘤周围神经、血管等被肿瘤浸润过的组织结构可能会导致该疾病复发。患者的身体素质、病情、肿瘤位置、临床症状等均会对术后并发症的发生产生影响[2]。而优质护理是指护理人员以患者的健康为中心，综合强化基础护理措施，-提高护理专业技能，为患者提供高水平的护理[3]。 　　本次研究中，观察组患者的并发症发生率比对照组低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。可见，优质护理可有效预防脑膜瘤切除术后早期并发症的发生。优质护理措施的实施主要以患者为中心，为患者提供全方位的护理服务，保证患者得到良好的护理体验，强化护理效果。在预防脑膜瘤切除术后早期并发症的优质护理中，护理人员加强对患者的意识、呼吸、血压等生命体征的观察，并积极做好预防并发症的护理工作，尽可能地减少并发并发症的发生[4]。 　　脑膜瘤切除术后，术中手术止血不彻底可能会引发出血，且颅内压急剧增大可能会引起出血，而患者多表现为意识清醒而后出现反应迟钝、昏迷等情况，对此，护理人员加强对患者意识变化情况的观察，一旦出现颅内出血的症状，及时告知医生并进行紧急处理。脑血管痉挛是导致患