中医治疗58例慢性盆腔炎的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 中医治疗58例慢性盆腔炎的临床效果分析 李娉婷 （东莞市康华医院　广东东莞　523080） 【摘要】目的 观察中医治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法　选择我院2008年3月至2011年3月就诊的慢性盆腔炎患者116例，随机分为治疗组（58例）和对照组（58例），治疗组采用中医治疗方法（中药内服治疗配合灌肠法），对照组采用甲硝唑注射液和盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注，两组均以10d为一个疗程，分析两组治疗效果。结果　治疗组患者症状改善情况明显优于对照组，治疗组总有效率93.1%，对照组总有效率72.4%，两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论　中医治疗盆腔炎具有一定优势，建议临床推广运用。 【关键词】　慢性盆腔炎　中医　临床效果 【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）24-0176-02 慢性盆腔炎是妇科的常见病、多发病，是女性内生殖器官包括子宫、卵巢、输卵管及其周围结缔组织、盆腔腹膜等处发生感染时炎症的总称[1]。多由于患者的体质较差，或急性盆腔炎未能彻底治疗，病程缠绵所致[2]。主症为少腹疼痛、坠胀、痛引腰骶，可在劳累、性交后、排便时、月经前后加重，常伴有低热、月经、白带增多，在子宫的一侧或双侧触及条索状增粗，伴有压痛等[3]。该病若未能及时治愈可导致盆腔静脉淤血症、输卵管阻塞、异位妊娠、慢性盆腔痛以及炎症的反复发作等[1]，目前运用西药抗菌治疗的效果欠佳，长期使用抗生素易致菌群失调，产生耐药性。笔者将我院2008年3月至2011年3月就诊的慢性盆腔炎116例患者作为研究对象，分别施以中医治疗方法（中药内服辩证分型治疗配合灌肠法）和西医疗法（替硝唑注射液和盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注），比较两组治疗效果，先报告如下： 1　资料与方法 1.1 研究对象 选择我院2008年3月至2011年3月就诊的慢性盆腔炎患者116例，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用中医治疗方法，对照组采用西医疗法。治疗组58例，年龄22～45岁，平均年龄36.2岁，病程8个月～4.5年；对照组58例，年龄23～47岁，平均年龄35.4岁，病程7个月至4.2年。2组患者年龄、病程等一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准[4] ①有急性盆腔炎病史，不洁的性交史，宫腔诊断和治疗操作史；②临床症状：腰骶部胀痛，或下腹坠胀疼痛，性交痛，多于性生活后、劳累过度后，在月经期间加剧，常伴低热、疲乏无力、白带异常增多、月经不调等；③妇科检查：子宫活动受限，多呈后倾、后屈位，或粘连固定；子宫体可有压痛，双侧附件区可有包块、条索状物、增厚，轻微压痛或压痛明显；④实验室检查：血常规可有白细胞和中性粒细胞计数轻度升高；⑤B超（彩超）：可见盆腔炎性包块，并有盆腔积液，输卵管增厚或增粗。 1.3 治疗方法 对照组：替硝唑注射液（海南东联长富制药有限公司生产，规格200ml:800mg，国药准字1次/d，静脉滴注；盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液（扬子江药业集团有限公司生产，规格100ml:300mg，国药准字1次/d，静脉滴注，10d为一个疗程。 治疗组：①中药内服治疗，薏苡仁30g，土茯苓25g，当归、赤芍、败酱草15g，金银花、红藤、车前子、蒲公英10g，甘草9g，水煎剂，1剂/d。②中药灌肠，蒲公英、败酱草、野菊花、鱼腥草15 g，丹参、三棱、赤芍、莪术、桃仁10g，元胡、桂枝、香附15g，浓煎成汤剂100ml，每日灌肠1次，保留时间2h，10d为1个疗程。 1.4 疗效判定[5] 治愈：患者症状及体征消失，B超显示子宫及双侧附件正常；显效：患者症状及体征基本消失，妇科检查子宫大小正常，无压痛，附件增厚明显减轻，无压痛或轻度压痛，B超检查子宫及附件正常或一侧、双侧附件区略增厚；有效：患者症状及体征有所改善，B超检查附件增厚减轻，盆腔积液消失；无效：患者症状及体征、B超检查均无改善。 1.5 统计学处理 采用SPSS11.0统计软件，进行t检验，计数资料采用chi;2检验，Plt;0.05为差异性有统计学意义。 2　结果 两组疗效比较，治疗组患者症状改善情况明显优于对照组，治疗组总有效率93.1%，对照组总有效率72.4%，两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。见表1 表1 两组患者疗效比较（例，%） 组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率