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高血压病的防与治 今天我们所谈的话题 什么是高血压 高血压的症状与危害 降压治疗的意义 养生与高血压治疗 药物与高血压治疗 什么是高血压 血 压 当血液在血管里流动时，会 对血管壁产生一定的压力, 这种压力就被称为血压 血压的意义：血压使血液在 体内循环，是将营养和氧气 输送到全身的动力 平常我们所说的血压就是指 右上臂肱动脉的血压 血压计量单位 现今国际上一般用“毫米汞柱（mmHg）”来表示血压的高低。 　 四肢血压实际不一致 测量血压以右上肢为准 右上肢比左上肢高10mmHg 平卧时下肢比上肢血压高20－40mmHg 什么是高血压 注意：如果您连续3次，不在同一天测量血压，都超过正常标准,就可以确定 自己患了 高血压,此时应及时去医院看医生。 高血压可出现哪些不适？ 多数人可能没有症状，因此疏于治疗，导致严重后果，高血压又被称为“无声的杀手”。 少数人可能有头晕、头痛或鼻出血等表现。 如果血压长期控制不好，就会出现严重的心脑肾等方面的问题 高血压真正的危害是什么 高血压往往通过以下几条途径达到最终阶段 高血压?粥样硬化、左心室肥厚 ?冠心病（心肌梗塞、心绞痛 ） ?心力衰竭 ?死亡 高血压?微蛋白尿形成 ?肾脏损害 ?肾功能衰竭 ?死亡 高血压真正的危害是什么 高血压?动脉粥样硬化、血管　　　　弹性下降 ?脑卒中（中风） ?偏瘫 ?痴呆或死亡 为什么治疗高血压 降低血压，血压要达标 降低心血管病的死亡，降低病残的总危险 ——《中国高血压防治指南》 降低血压就是延长生命，改善生活质量 血压最好达到什么水平 血压降到（ 140/90mmHg ） 就很不容易啦！ 有高血压，又有糖尿病，血压要达到什么水平？ 降到正常血压(130/85mmHg)就不错了 如果能够降到理想血压（120/80mmHg) 就更不容易了 有高血压，又有肾脏病，血压要达到什么水平？ 首先要看您的尿蛋白水平 您需要控制体重 标准体重 （千克）＝身高（厘米）－ 105 超过标准体重10％为超重， 超过20％为肥胖。 控制体重，您能做到吗 每日热量摄入不要超过1200千 （相当于1－2岁儿童每日进食量）例如： 早餐：稀饭 1小碗，小素包子 1个 晚餐：馒头半个，烧带鱼一小块（1两） 炒青菜（5两) 午餐：米饭 1小碗 菜花炒瘦肉丝0.5两 素炒黄豆芽1.2两 植物油：2汤匙（全天） 合理膳食 高纤维类为主，蔬菜、水果 钾离子食物，如瘦肉、柑橘类 香蕉、杨桃、木瓜、胡萝卜、芹菜 西红柿、绿色蔬菜 （钾离子有助于排钠） 低盐（钠）饮食 食盐量；6克/日 (大致相当于标准普通牙膏盖大小) 少吃腌制食品 您能戒烟吗 烟中含有一氧化碳、 尼古丁、硫氢化合物 等可使细小动脉痉挛 收缩，末梢血管阻力 增加，血压升高 限酒能做到吗 过量饮酒、长期饮酒者特别白酒及烈性酒均可使血压升高 您能坚持每天运动吗 运动项目：散步、慢跑、体操 爬山、太极拳、气功 运动量：以活动时心律为指标。 适合心率是“170-年龄数”，最多 不宜再超过20次,即每分钟不得 超过约125次 持之以恒 舒适的生活环境 开朗乐观的生活情绪 规律、劳逸结合的生活态度 降压药物的主要分类 利尿药 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARＢ) b受体阻滞剂 钙拮抗剂 利 尿 剂 降压利尿药是某些高血压的必选药物，如难以 控制的高血压﹑高血压急症的抢救等。 降压利尿药常见副作用 低钾、低钠血症 诱发痛风 ACEI适合哪些患者 适用于各种类型高血压患者 尤其适用于合并有慢性肾功能不全的病人 保护心肌，治疗充血性心力衰竭 ACEI常见副作用 咳嗽 ARＢ适用于哪些病人 主要对于轻－中度原发性高血压病人有效。 并能减少非糖尿病高血压伴蛋白尿患者的尿 蛋白量。 b受体阻滞