产科重症DIC的诊断和治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 产科重症DIC的诊断和治疗分析 张毅雪 李緖刚 [摘 要]目的：分析产科重症DIC(弥散性血管内凝血)的临床诊断及治疗方法。方法：回顾2011年12月～2013年10月我院产科收治的重症DIC患者20例，在积极治疗原发病的基础上给予全部患者抗休克、输液、输血、改善微循环等治疗措施，统计治疗效果，从中总结产科重症DIC的诊疗体会，为提高临床抢救成功率提供理论依据。结果：18例患者抢救成功，抢救成功率为90%；17例新生儿健康存活，3例胎儿入院前因胎盘早剥死于宫内。结论：产科重症DIC发病急、病情凶险、病死率高，早诊断、早治疗，可提高生存率，延长患者生存时间。 [关键词]产科 重症DIC 诊断 治疗 The Clinical Diagnosis and Treatment of Critical Obstetric DIC Zhang Yixue, Li Xugang Abstract: Objective To analyze the clinical diagnosis and treatment of critical obstetric DIC (disseminated intravascular coagulation). Methods A number of 20 patients with severe DIC admitted from December 2011 to October 2013 in our hospital were given anti-shock treatment, infusion, blood transfusion, microcirculation improvement on the basis of actively treating the primary disease. The treatment effects were studied to summarize the diagnosis and treatment of critical obstetric DIC, providing theoretical basis for improving the clinical success rate of rescue. Results 18 patients were rescued successfully, with a rescue success rate 90%; 17 cases of newborn were healthily alive, and 3 cases of fetal death due to placental abruption prior to admission. Conclusion Obstetrics severe DIC come on urgent, dangerous conditions, with high fatality rate. Early diagnosis and early treatment can improve survival rate and prolong survival time. Key words: maternity; severe DIC; diagnosis; treatment DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.16.005 作者单位：张毅雪，276826，山东省日照市，山东省日照市人民医院产科； 李緖刚，276826，山东省日照市，山东省日照市人民医院重症医学科。 弥散性血管内凝血（Disseminated intravascular coagulation，简称DIC）是由多种原因引起的临床综合征，病死率较高，及时诊疗可痊愈[1]，本研究为2011年12月~2013年10月我院收治的重症DIC患者及时诊疗，收到了良好成效，此外，还分析了产科重症DIC的发生诱因、临床特点及救治关键，现报告如下： 1.资料和方法 1.1资料来源 随机抽取2011年12月~2013年10月我院收治的重症DIC患者20例，年龄21~36岁不等，平均（29.2plusmn;0.5）岁，孕周25~40周不等，平均（31.0plusmn;2.3）年；15例为初产妇，5例为经产妇。诱发因素：6例羊水栓塞，6例重型胎盘早剥，4例重度子痫前期，2例前置胎盘，2例产后大出血。临床症状：除DIC症状外，20例患者存在不同程度的产后出血症状，出血量500~6000ml不等，12例患者出现不同程度的休克，2例患者发生多器脏功能衰竭。全部患者均符合产科急性弥散性血管内凝血诊断标准，其家属均签署知情同意书，比较本组患者