乌鲁木齐沙依巴克区科学技术计划.doc

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乌鲁木齐沙依巴克区科学技术计划

乌鲁木齐市沙依巴克区科学技术计划 项目申报书 科技产业化计划 : 1、重大项目,2、重点项目,3、一般项目 应用开发研究与推广计划 : 1、重大项目,2、重点项目,3、一般项目 科技创新条件与环境建设 : 1、中介服务体系, 2、工程技术中心, 3、企业孵化器,4、软科学,5、科学普及, 6、其他 科 技 兴 贸 计 划 : 1、重大项目,2、重点项目,3、一般项目 科技攻关计划 : 1、重大项目,2、重点项目,3、一般项目 项目名称 : 项目承担(主持)单位(盖章) : 项 目 协 作 单 位(盖章) : 项目咨询单位 : 一、项目承担(主持)单位基本情况 法人代表 联系电话 法人代码 邮编 通讯地址 企业网址 联系人 联系电话 电子邮件 传真 单位类型 1、企业,2、高等院校,3、科研院所,4、政府机关,5、其他 注册登 记类型 01、国有企业,02、集体企业,03、股份合作企业,04、联营企业,05、有限责任公司,06、股份有限公司,07、私营企业, 08、港、澳、台商投资企业,09、外商投资企业,10、民营科技企业,11、其他企业 企业特性 1、高新技术企业,2、大专院校创办的企业,3、科研院所创办的企业,4、留学人员创办的企业,5、科技园区内的企业, 6、其他类型的企业 二、项目协作单位基本情况(协作单位超过3家请附表) 协作单位1名称 联系人 联系电话 电子邮件 传真 单位类型 1、企业 2、事业单位 3、高等院校 4、科研院所 5、政府机关 6、其他 协作单位2名称 联系人 联系电话 电子邮件 传真 单位类型 1、企业 2、事业单位 3、高等院校 4、科研院所 5、政府机关 6、其他 协作单位3名称 联系人 联系电话 电子邮件 传真 单位类型 1、企业 2、事业单位 3、高等院校 4、科研院所 5、政府机关 6、其他 三、项目基本情况 立项的必要性(目的、意义和需求分析): 相关领域国内外技术发展概况及自身现有工作基础: 主要研究开发内容及计划目标(包括技术关键及技术路线): 创新点及可能获得的成果和知识产权: 经济、社会效益分析(含推广应用前景、产业化可行性、市场风险分析): 环境影响自评: 承担单位及主要协作单位分工: 必要的支撑条件、组织措施及实施方案:(实施方案中要说明项目总投资、项目经费的用途及安排时间) 年度计划及年度目标(原则上不能超过三年) 年 度 主 要 研 究 内 容 和 目 标 技术领域 1、高新技术,2、工业,3、农业,4、社会发展,5、其他 项目所处阶段 1、研发阶段,2、中间试验阶段,3、规模生产阶段,4、其他 项目主要优势(选择1—4项) 1、市场前景好;2、技术水平高;3、经济效益显著;4、社会效益显著; 目前项目申报专利数量 其中发明专利数量 目前项目获得专利数量 其中发明专利数量 四、项目人员情况 项目主持人1简介(200字以内): 项目主要人员情况: 姓名 单位 年龄 职务 职称 学历 在本课题中 具体分工 年投入时间(月) 负责人 课 题 组 成 员 五、经费来源(单位:万元) 本年度 到位 第二年度到位 第三年度到位 来源说明 自筹资金 银行贷款 其他资金 合计 总计 申请区科技经费数量(单位:万元):(原则上不超过三年) 拨款 借款 贴息 资本金投入 使用方向(选择对应数字填写) 本年度 第二年度 第三年度 合计 总计 区科技经费使用方向 1、研究开发费用;2、中间试验费用;3、固定资产购置费用;4、生产贷款贴息费用;5、与项目直接相关的其他支出 六、附件:(请在应提供的附件前方框中做标志) 科技成果(新产品)鉴定证书 上一年度财务报表(资产负债表、损益表、现金流量表)及报表附助 专利证书或专利申请有关材料 银行贷款合同、借款凭证、附息单等 高新技术企业证书 获奖证书 技术合同(转让合同、合作合同) 检测报告 查新报告 特殊产品生产许可证 临床批文 环评证明 软件企业认定证书 其他附件: 七、科技计划补充 产业化计划请增填本页 项目主持

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