ct与mri在直肠癌分期诊断中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 CT与MRI在直肠癌分期诊断中的应用 王　滔　陈梅鹃 　　四川省乐山市人民医院　四川　乐山　６１４０００ 　　【摘要】　目的　研究CT与MRI在直肠癌分期诊断中的临床价值.方法　随机选取近３年经过我院临床诊断确诊为直肠癌的患者８０例,根据其诊断影像学资料将其分为CT组和MRI组,以临床病理诊断结果为标准,分析CT和MRI诊断结果在不同直肠癌分期中的差异.结果　以临床病例诊断结果作为标准,CT在对T分期直肠癌患者的诊断的准确率为７０．０％,在N 分期直肠癌患者的诊断的准确率为７２．５％;MRI在T分期直肠癌患者的诊断的准确率为８５．０％,在N 分期直肠癌患者的诊断的准确率为９０．０％;CT对T分期以及N 分期直肠癌诊断的准确率方面与MRI诊断准确率有显著区别具有统计学意义(P＜０．０５).结论　CT和MRI在直肠癌分期诊断中均具有一定的临床价值,但MRI临床价值要高于CT诊断. 【关键词】　CT;　MRI;　直肠癌;　分期诊断ApplicationofCTandMRIinthediagnosisofrectalcancer　WangTaoChenMeijuanLeshanPeople＇sHospital,SichuanProvince,６１４０００ 【Abstract】Objective:TostudytheclinicalvalueofCTandMRIinthediagnosisofrectalcancer．Methods:８０patientswithrectalcancerwererandomlyseＧlectedfromourhospitalinthepast３years．Accordingtothediagnosticimagingdata,itwasdividedintoCTgroupandMRIgroup．TheclinicalresultswerestandＧard,andthedifferencesofCTandMRIwereanalyzed．Results:thediagnosticaccuracyofCTinpatientswithTstagingwas７２．５％,andtheaccuracyofMRIwas８５％,andtheaccuracyofNwas９０％inTstagingandTstagingandCTstagingandMRIstagingandNstaging．Conclusion:CTandMRIhavesomeclinicalvalＧuein【tKheeydiwaogrndoss】isofrectalcancerstaging,buttheclinicalvalueofMRIishigherthanthatofCT． CT;MRI;rectalcancer;stagingdiagnosis 【中图分类号】R８１１ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０７８７－０１　　 　　直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一.我国直肠癌发病年龄中位数在４５岁左右,青年人发病率有升高的趋势[１].但是,目前对于直肠癌的病因仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关.直肠息肉也是直肠癌的高危因素,目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素[２－３].对于直肠癌目前还应是以早诊断早治疗,只有这样才能保证患者的生命安全.本文研究两种常见的临床诊断方法———CT 和MRI对直肠癌分期诊断的临床价值. １　资料与方法 　　１．１　一般资料　随机选取近３年经过我院临床诊断确诊为直肠癌的患者８０ 例,根据临床病理诊断确认存在４０例直肠癌分期为T 分期和４０例为N 分期的患者.４０例T分期的患者中,男性患者２６例,女性患者１６例,年龄介于４４ 岁到６９岁之间,平均年龄为(５８．３＋１０．６)岁;４０例N 分期的患者中,男性患者２２例,女性患者１８例,年龄介于４４岁到６９岁之间,平均年龄为(５９．４＋９．８) 岁.所有入选患者在年龄、性别、病史以及其他一般资料比较差异不明显(P＞０．０５). １．２　诊断方法１．２．１　CT诊断直肠癌的方法　患者在进行CT诊断前２天,应由医生嘱咐患者食物以少渣食物为主,并在接受检查的１８h左右的时间内注射１００ml浓度为５０％的硫酸镁溶液.患者在接受CT检查的当天,禁止饮水饮食,并对患者的肠道通过灌肠的方式进行清洗.在进行CT 扫描前,向前肌内注射１０mg盐酸地芬诺酯或者其他减少患者肠蠕动的药物.患者进行CT扫描时取仰卧位, 从脚部位进行６４排螺旋CT扫描,然后逐渐进行扫面,所有患者均先进行常规扫面,然后进行增强扫描进行常规扫描层厚为５mm,重建图