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白内障防治 眼病常识 白内障防治 　　 1、什么是白内障？ 白内障是指眼睛内透明的晶状体变得混浊。晶状体与照相机镜头一样，是将光线汇聚在底片上成像。正常的晶状体是将光线聚焦在视网膜上形成清晰的影像。如果晶状体逐渐混浊，光线就无法正常透过，以致在视网膜上形成模糊的影像。 2、白内障分几类？ ⑴ 老年性白内障； ⑵ 先天性白内障； ⑶ 外伤性白内障； ⑷ 代谢性白内障； ⑸ 并发性白内障； ⑹ 药物及中毒性白内障； ⑺ 放射性白内障； ⑻ 后发性白内障。 3、如何早期发现白内障？ 首先要注意自己单眼视力的变化，如果遮住一只眼时发现另一眼的视力在逐渐减退，必须及时到医院经过彻底的眼部检查方可诊断是否患有白内障。患了早期白内障，患者不会感觉疼痛，眼睛也不红，仅表现为视力减退。 4、白内障该如何治疗呢？ 目前，尚无药物有效地抑制白内障的形成或阻止它的进一步发展，唯一有效的治疗方法是手术，摘除混浊的晶状体并植入人工晶体。 5、白内障手术适应症有哪些？ ⑴ 未成熟期或成熟期白内障； ⑵ 外伤性白内障； ⑶ 先天性白内障； ⑷ 内眼术后引起的白内障； ⑸ 中、高度近视性白内障； ⑹ 糖尿病性白内障； ⑺ 由其它原因所致的并发性白内障。 6、患有高血压、糖尿病、心脏病能否进行白内障手术？ 只要在术前内科会诊，将血压、血糖稳定或控制在接近正常水平，心脏病患者无手术禁忌症均可手术，必要时可行心电监护。 7、白内障摘除术后为什么要植入人工晶体？ 摘除混浊的晶体后，成了+10.0D~+11.0D高度远视。所以白内障摘除后，最好视力只有0.02，必须戴高度远视镜后才能恢复视力，而配戴框架式眼镜及角膜接触镜又有很多缺点或不足，所以最理想的方法就是植入人工晶体使视力及视野恢复到正常。 8、植入的人工晶体能用多少年？ 根据40~50年的观察资料表明，人工晶体在眼内有无明显退变、无刺激、无生物降解作用、光学性能好等特点。因此植入人工晶体后可以用一辈子。 9、什么是白内障囊外摘除术？ 白内障囊外摘除术（ECCE）是一种传统的手术方法，术中通过一个10~12mm的切口摘除混浊的白内障，然后将一个硬质人工晶体植入眼内。目前由于手术技巧的改进，已将手术切口缩小到6~8mm。手术效果通常也非常好。 10、白内障超声乳化人工晶体植入术有哪些优点？ ⑴ 手术切口小； ⑵ 术后反应轻，愈合快； ⑶ 视力恢复快，恢复好； ⑷ 术后散光小。 11、如何合理选择超声乳化术？ 超声乳化术需昂贵精密的设备，对晶体核的硬度也有所选择。一般成熟期及过熟期的晶体核太硬，可能会延长乳化时间，损伤角膜内皮、产生虹膜炎和继发性青光眼，术时须谨慎。另外由于超声乳化术是在小切口下操作，潜在性损伤可能性比其它手术方法大，故对手术医生的要求高，所以一个超声乳化术是否成功与医院设备、医生手术技巧及患者的本身条件三者有关，缺一不可。而白内障囊外摘除手术不需特殊设备，对任何期的白内障均适应，切口大，相对操作容易，但切口的愈合速度较慢，散光程度较超声乳化手术来得明显。 12、什么时候进行白内障手术最好？ 以前的白内障手术，通常要等到成熟或近成熟期，也就是视力下降到仅有光感、手动。现在原则上白内障对生活、工作产生明显影响就可手术，通常根据患者对视力需求的程度、医生的手术经验、医院的设备来具体决定，一般视力0.3以下进行手术。 13、术前应做哪些准备？ ⑴ 全身检查：包括血、尿常规，肝功能，血糖，心电图，胸片，血压等。 ⑵ 眼科特殊检查：角膜曲率、A/B超、角膜内皮镜、眼压、泪道冲洗、视觉电生理等。 ⑶ 术前1~3天眼常规滴抗生素眼药水，每天3~ 4次。手术前用散瞳剂充分扩大瞳孔。 14、术前有哪些注意事项？ 手术前按平时的饮食习惯进食，为保持颜面部清洁可提前一天洗头、洗澡，保持轻松的精神状态来等待手术。特别注意不要患感冒、咳嗽等疾病。 15、术中有哪些注意事项？ 白内障手术一般是在局麻或表麻下进行，所以整个手术过程都知道医生正在动手术，但不会有疼痛或仅有稍微不适的感觉，因此尽可能地以轻松的心情来接受治疗。术中不要剧烈咳嗽。如有尿意、想咳嗽或其他不适应立即告诉医生。术时要保持头位，不要左右摆动。 16、白内障术后视力提高不明显是何原因？ 如果眼睛仅是白内障，则手术后视力可以恢复得较好；但如果除了白内障外，还患有其它眼病，则白内障手术后只能改善视