心脏移植治疗终末期缺血性心脏病.pptVIP

下载本文档

5
0
约1.25千字
约 11页
2017-12-17 发布于河北
举报
版权申诉

心脏移植治疗终末期缺血性心脏病.ppt

1、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

心脏移植治疗终末期缺血性心脏病

* 北京大学人民医院心脏外科心脏移植治疗终末期缺血性心脏病陈彧北京大学人民医院心脏外科心肌梗死再血管化治疗 PCI CABG 心脏移植北京大学人民医院心脏外科慢性心力衰竭的电生理治疗双心室起搏治疗国际心肺移植协会数据北京大学人民医院心脏外科 1967.02.12. Louis Washkansky 57 Y. 北京大学人民医院心脏外科 % Cardiomyopathy 50.4 Ischemic heart disease 38.5 Valvular heart disease 5.7 Congenital heart disease 3.1 Re-transplantation 1.9 Acute myocarditis 0.2 Miscellaneous 0.3 心脏移植的病因类型北京大学人民医院心脏外科 2004年8月－2005年7月 3例终末期缺血性心脏病实施心脏移植北京大学人民医院心脏外科胸部X线检查： C/T=0.66 病例一男性，48岁，急性广泛前壁心梗后4个月左室造影LVEF=14% 北京大学人民医院心脏外科超声心动图诊断室壁运动异常(室间隔、前壁、下壁、心尖) MI中度、TI中度、AR轻度中度肺动脉高压（71.7mmHg） EF26% 多巴酚丁胺试验：未见存活心肌病例一吸氧前：肺动脉压72/32(58mmg) 吸氧后：肺动脉压46/26(39mmHg) 吸氧后肺动脉楔入压：25mmHg 心排量：2.2 L/min; 心排指数：1.4 L/min/m2 计算肺血管阻力：吸氧后 6.4 Wood单位肺动脉导管检查北京大学人民医院心脏外科最终诊断终末期缺血性心肌病心脏扩大窦性心律心功能IV级二尖瓣、三尖瓣中度反流中度肺动脉高压、肺血管阻力显著升高冠状动脉硬化性心脏病陈旧性广泛前壁、高侧壁心肌梗死双支病变(LAD,LCX) II型糖尿病病例一北京大学人民医院心脏外科病例二男性，55岁，反复心梗3次，4次行介入治疗胸部X线检查提示：心脏扩大，C/T 0.60 心电图提示：陈旧性广泛前壁、下侧壁心肌梗死冠造检查提示：LAD95％，LCX70％，RCA60%，LVEF14％心肌双核素扫描：极少存活心肌，LVEF 16% 超声心动图提示左心室扩大，心肌运动普遍减低 Swan-Ganz：PA 45/27mmHg，PWCP 20mmHg， CI 1.8 L/min/m2，计算肺血管阻力4.4 Wood单位最终诊断为“终末期缺血性心肌病，心功能III级冠心病，陈旧性广泛前壁、下壁心肌梗死三支病变，支架术后再狭窄