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高血压患者护理过程中注意事项及患者自我监测的方法 11级大专班 李冉冉 【摘要】? 目的： 探讨在对高血压病患者的护理过程中应注意的事项及患者自我监测的方法。方法： 通过对我科48例住院患者（男40例，女8例）的分析，从入院24～48 h评估高血压的危险因素，病史采集，降压药物的应用及护理措施。结果 48例住院患者的病情都得到了缓解，血压都控制在理想范围。结论高血压病除了在院内的治疗及护理外，患者出院后的自我监测对稳定病情起到了很大作用。 [abstract]. Discussion old age diabetes concurrent belt-shaped herpes synthesis nursing curative effect. The method carries on synthesis nursing to 23 example in hospitals old age diabetes concurrent belt-shaped herpes patient, including blood sugar good control, psychology, skin, ache and diet nursing and being out of hospital instruction. In result 23 example patients 21 example healings, 2 example appearances. The conclusion carries on the reasonable effective complex therapy and careful nursing early to diabetes concurrent belt-shaped herpes patient, may reduce the course, improves the quality of life, after reducing, loses neuralgia, is this recovers from illness the key. 【关键词】? 高血压 自我监测 ? 高血压是一种常见的，以体循环动脉压增高为主的临床症候群。高血压的病因未明，可能与年龄、职业、环境、家族遗传、食盐量及体重因素有关，一般认为高级神经中枢功能失调在发病中占主导地位，而体液内分泌因素及肾脏等也参与了发病过程。长期反复的过度紧张与精神刺激使大脑皮层功能紊乱，失去了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常调节作用，形成了以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身细小动脉痉挛，外周血管阻力增加，血压上升［1］。高血压是老年人的常见病，也是心血管疾病的重要危险因素。当患者确诊为高血压时需长期治疗，且依据血压值及并发症调整治疗药物，故高血压患者除了在院内治疗及护理外，院外的血压自我监测对血压的治疗与稳定显得尤为重要。 ? 1? 临床资料 ? 1.1? 一般资料? 2005年6月在我院内科住院治疗中，符合高血压诊断的患者48例，男40例，女8例，年龄最小41岁，最大79岁。 ? 1.2? 方法? 入院后24～48 h评价高血压危险因素吸烟、高脂血症、糖尿病、遗传、心理社会因素。病史采集：记最高血压病史及治疗措施；包括目前和过去抗高血压药应用情况，确立影响血压的后天因素（体重、体育活动水平、钠盐的摄入、酒精消耗量、吸烟）。体位采用卧位或坐位，需测2次，间隔2～3 min，取平均值。对于可疑对象应多日多次测血压，然后做出结论。在做出高血压病的诊断时，必须排除由于其他疾病所致的病发性高血压。 ? 1.3? 诊断标准? 根据WHO高血压诊断标准，Ⅰ级（140～159）/（90～99）mm Hg，Ⅱ级（100～179）/（100～109）mm Hg，Ⅲ级收缩压180 mm Hg 或舒张压110 mm Hg。 ? 2? 治疗及护理 2.1? 降压药物的应用? 选用利尿剂，交感神经抑制剂、血管扩张药等药物，并采用联合用药，其优点在于产生协同作用，减少各种药物的剂量，抵消副作用，提高疗效。降压不宜过急，以缓降为宜，同时不宜将血压降至过低以避免减少对心、脑、肾的供血，一般以140/90 mm Hg为宜。对于高血压现象的治疗，除卧床休息、快捷降压、高血压脑病时给脱水剂，以减轻脑水肿。如患者抽搐、躁动，给予镇静剂。 ? 2.2? 护理措施? 了解患者的思想和工作情况，合理安排工作和休息，防止过度疲劳。严格控制钠盐的摄入量，减少胆固醇类食物摄入，多参加并提倡适当的体育活动，如做操、散步、太极拳等。制定治疗措施，向患